乙肝疫苗与乙肝表面抗原的关系

来源 :中国保健营养·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haobishuiduo
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  【摘要】目的 观察3~18岁儿童接种乙肝疫苗及年龄19岁以上不接种乙肝疫苗的乙肝表面抗原情况。方法 采用酶联免疫法对来院体检的7041名农民和幼儿园检查的2520名儿童进行乙肝表面抗原检测。结果 表面抗原阳性(≥2.1mIU/ml),阳性率为8.61%,其中3~8岁组为1.2%,9~18岁组为4.3%,19岁以上组为10.52%;3~8岁组阳性率与9~18岁组及19岁以上组差异有非常显著性(χ2=58.09,P<0.01)。结论 接种乙肝疫苗的人乙肝表面抗原阳性率低。
  【关键词】乙肝疫苗免疫效果乙肝表面抗原;
  【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-01
  
  乙肝感染是世界性的公共卫生问题,中国是乙肝高流行区,感染人数高达数亿人,其中长期携带乙肝病毒者约达1.2亿人[1]。中国的表面抗原慢性携带者多始于儿童期感染,以后可发展为慢性肝炎和肝硬化,还与原发性肝细胞癌密切相关。儿童由于免疫功能的不完善,比其他人群易感染乙肝病毒,儿童接种乙肝疫苗显得尤为重要。目前,接种乙肝疫苗也是预防和控制乙肝病毒感染的一种重要手段,因乙肝疫苗的不良反应轻微,其免疫原性、安全性及保护效果已得到肯定,因此它是公认的安全性最好的疫苗。
  
  1 对象与方法
  1.1 调查对象
  对2008年来院体检的7041名农民和幼儿园检查的2520名儿童进行乙肝表面抗原检测。询问乙肝疫苗接种情况。
   1.2 调查方法
  对调查对象分别抽取静脉血3ml,用酶联免疫法检测表面抗原,试剂盒由北京万泰生物工程有限公司提供,由专业检验师按使用说明书规范操作。结果判断:表面抗原以≥2.1mIU/ml为阳性。
  
  2 结果
  (1)乙肝疫苗接种情况 见表1。2520名3~18岁儿童乙肝疫苗接种率为98.72%,全程接种率为97.62%。其中,3~8岁儿童全程接种率为100%,9~18岁为95%,19岁以上为3.31%;随着年龄的增大,接种率下降,年龄越小,全程接种率越高。
  表1 3岁以上不同年龄组乙肝疫苗接种情况
  


   表2 3岁以上不同年龄组乙肝表面抗体调查
  


  (2)7041名农民和幼儿园检查的2520名儿童表面抗原检测结果 见表2。表面抗原阳性率为8.61%,其中3~8岁、9~18岁、19岁以上阳性率分别为1.2%、4.3%、10.52%,随着年龄的增长,表面抗原阳性率呈上降趋势。3~8岁组阳性率与9~18岁组及19岁以上组阳性率经统计学分析,差异有非常显著性(χ2=58.09,P<0.01),3~8岁组阳性率与9~18岁组阳性率经统计学分析,差异无显著性(χ2≤3.84,P>0.05),年龄越小、乙肝疫苗接种免疫情况越好。
  
  3 讨论
  乙型肝炎在我国是一种高发疾病,受感染人数达数亿人,对儿童身体健康危害极大,尤其是儿童可危害其终身。本次调查结果显示3~18岁儿童乙肝疫苗接种率为98.72%,全程接种为97.62%。而表面抗原阳性率为1.2%~4.3%,此次调查19岁以上阳性率最高为10.52%,表明年龄越小、乙肝疫苗接种免疫情况越好。故抓好新生儿期全程免疫是十分重要和必要的。自2003年起国家实行新生儿免费接种乙肝疫苗,乙肝疫苗接种率明显提高。但在乙肝疫苗纳入计划免疫的同时,还应考虑对新生儿以外的所有人群进行补种及加强,另外本次调查年龄越大,阳性率越高,可能与随年龄增大,乙肝疫苗接种免疫情况不好有关。故应注意大年龄段人的加强免疫。以达到最大限度地阻断乙肝病毒传播,以利儿童的健康成长。
  
  作者单位:杭州市萧山区蜀山街道石岩卫生院 检验科311200
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