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目的：探讨血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）的变化情况，并总结其临床意义。方法：选取2010年1月～2013年1月间于我院诊治的AECOPD患者132例，所有患者治疗前、后均进行血清降钙素原（ PCT ）及痰细菌培养，根据治疗前患者痰病原菌浓度分为细菌感染组（56例）和无细菌感染组（76例），此外对细菌感染组患者根据PCT水平进行分组分析。结果：治疗前细菌感染组患者明显高于无细菌感染组，组间差异在统计学上有意义（P＜0．05）；细菌感染组患者治疗前PCT 12．32±3．05μg/L明显高于治疗后0．46±0．23μg/L，组间差异在统计学上有意义（P＜0．05）；无细菌感染组患者治疗前PCT 0．45±0．14μg/L与治疗后0．45±0．21μg/L无明显差异，治疗后细菌感染组PCT 0．46±0．23μg/L与无细菌感染组0．45±0．21μg/L无明显差异，以上差异在统计学上均无意义（P＞0．05）；细菌感染组患者PCT分级越高，患者抗生素应用时间越长、住院时间越长，且治疗好转率越高、死亡率越低，不同分级差异在统计学上有意义（ P＜0．05）。结论：AECOPD患者血清PCT升高提示可能存在细菌性感染，且其水平分级可指导病情判断、预后评估，值得推广。