目的观察自拟祛湿化浊去瘀汤联合别嘌呤醇对湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病临床症状、肾功能、肾血流以及氧化应激状态的影响。方法将112例诊断为湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病患者随机分为对照组56例和观察组56例,在低嘌呤饮食、禁酒、碱化尿液等常规治疗基础上,对照组给予别嘌呤醇治疗,观察组在对照组基础上联合自拟祛湿化浊去瘀汤治疗,检测2组患者治疗前及治疗28 d后临床症状、肾功能、肾血流及肾病氧化应激状态的变化情况。结果治疗后2组主要临床症状积分均较治疗前显著下降(P均<0.05),血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血尿酸(UA)和肾病指数均较治疗前显著降低(P均<0.05),而肾小球滤过率(GFR)明显增高(P均<0.05);2组肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)中段的收缩期峰值流速(Vsmax)和舒张末期最低流速(Vdmin)均明显提高而阻力指数(RI)明显下降(P均<0.05);2组血清丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平均明显降低而超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)水平均明显上升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟祛湿化浊去瘀汤联合别嘌呤醇能够显著改善湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病患者的肾功能、肾血流动力学,具有较好的肾保护效应,其机制可能与抑制氧化应激状态有关。