乳腺癌患者行乳腺重建手术效果的影响因素研究

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目的:研究乳腺癌患者行乳腺重建手术效果的影响因素。方法:选择2012-01~2015-12我院行乳房重建手术的乳腺癌患者60例,共进行67例次乳房重建手术,分析不同乳腺重建方案的手术时机、手术方式等因素对手术效果的影响。结果:即刻组手术效果的优良率高于延迟组(P<0.05);自体组优良率高于异体组(P<0.05);保留乳头乳晕复合体(nipple areola complex,NAC)组优良率高于不保留组(P<0.05);未放疗组优良率高于放疗组(P<0.05);手术时机(OR=4.119,P<0.05)、未使用扩张器的假体植入重建(OR=8.136,P<0.05)、不保留NAC(OR=4.461,P<0.05)及放疗(OR=7.170,P<0.05)是影响疗效的显著危险因素;Logistic回归模型进行多因素分析结果提示,延迟重建(OR=0.175,P<0.05)、假体重建(OR=0.197,P<0.05)及组织扩张器重建(OR=0.136,P<0.05)是并发症发生的相关因素。结论:乳腺癌患者行乳房重建手术时,手术时机、手术方式、是否保留NAC以及接受放疗都会对手术效果产生影响,因此手术时制定科学合理的乳房再造流程十分重要。
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