【摘 要】
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目的:了解江苏省食源性疾病病例中致泻大肠埃希氏菌的感染、耐药及病原学特征,为疾病防控及临床治疗提供依据.方法:收集2017年江苏省48家食源性疾病哨点医院腹泻患者粪便或肛
【机 构】
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江苏省疾病预防控制中心,江苏南京,210009
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目的:了解江苏省食源性疾病病例中致泻大肠埃希氏菌的感染、耐药及病原学特征,为疾病防控及临床治疗提供依据.方法:收集2017年江苏省48家食源性疾病哨点医院腹泻患者粪便或肛拭子标本,采用传统分离培养结合荧光定量PCR方法,检测5种致泻大肠埃希氏菌并进行分型鉴定,对其感染状况进行流行病学分析;采用微量肉汤稀释法测定266株致泻大肠埃希氏菌对8类14种抗菌药物的耐药性.结果:在9 884份粪便或肛拭子样本中,检出289份致泻大肠埃希氏菌(2.92％),5种病原型别中检出率最高为肠黏附性大肠埃希氏菌(EAEC,1.53％),其次为肠产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC,0.81％)和肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC,0.54％),有2株菌为双重菌合并感染;致泻大肠埃希氏菌夏秋季节检出较高,其中8月份检出率最高;男性、女性检出率分别为2.78％和3.08％,差异无统计学意义(x2=0.801,P＞0.05);在年龄分布上,＜1岁组检出最高(4.55％),1～5岁组其次(4.06％),不同年龄组检出率有统计学意义(x2=45.780,P＜0.01);致泻大肠埃希氏菌呈现较高的耐药率(91.35％),耐药率最高的抗菌药物是氨苄西林(64.3％),其次是萘啶酸(60.9％)和四环素(51.9％);多重耐药率达到60.9％,其中1株菌耐受14种抗菌药物.结论:江苏省食源性致泻性大肠埃希菌中EAEC感染率最高,多重耐药情况较为严重,＜5岁的婴幼儿需要重点关注.
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