不同剂量地佐辛辅助罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛的临床探讨

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目的探讨不同剂量地佐辛静点辅助罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛的镇痛效果和副作用的差异。方法随机选择2014年5月—2015年4月该院收治的90例择期妇科下腹部开腹手术患者,随机分为3组,每组30例,Ⅰ组地佐辛0.0075 mg·(kg·h)-1,Ⅱ组地佐辛0.0075 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,Ⅲ组地佐辛0.01 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,3组地佐辛均为静点,Ⅱ组、Ⅲ组术毕硬膜外腔给予0.2%甲磺酸罗哌卡因负荷量后接镇痛泵,观察术后2、6、12、24、36、48 h的ECG、SPO2、RR、BP疼痛及镇静评分并记录恶心呕吐瘙痒等不良反应。结果 3组患者镇静评分差异无统计学意义,疼痛评分(VAS)Ⅱ组和Ⅲ组均显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚,3组恶心呕吐等不良反应的发生率Ⅲ组高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛静点0.0075 mg·(kg·h)-1辅助0.2%甲磺酸罗哌卡因硬膜外镇痛,副反应的发生率低又能取得更好的术后镇痛效果。
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