对痔最新认识的讨论

来源 :中国实用外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZHUTINGFNEG12
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1 关于痔的定义rn唐宗江教授(广西医科大学附属第一医院):在既往的教科书上记载(外科学.北京:人民卫生出版社,1994.494) :“痔是齿线两侧直肠上、下静脉丛的曲张静脉引起的团块,并因此而产生出血、栓塞或团块脱出”,强调的是齿线两侧直肠上、下静脉丛的静脉曲张.查阅近期文献,(中华外科杂志,2000,12:891) 对“痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块”的认识,强调的是肛垫病理性肥大、移位. 虽然后者目前已被多数外科医生所接受,但其定义并不能完全解释痔(尤其是外痔)的所有临床表现.按上述定义,内痔应该多发生于截石位3、7、11点处,可是,在临床上常常见到部分病人除了发生在上述位置外,在1、5、9点等处也可有不同程度的孤立内痔.这一现象是否可以认为除了肛垫病理性肥大、下移之外,也有肛垫旁的粘膜肥厚、下移,局部动静脉吻合功能调节障碍所致的可能?
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