分级诊疗制度建设的法律问题探析

来源 :江苏卫生事业管理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:como
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
分级诊疗制度是我国新医改的重要实践,是优化医疗资源配置,保障公民更好地享有基本医疗卫生服务的必经之路。目前,分级诊疗实施过程中还存在基层首诊与患者自由选择权相冲突、双向转诊行为不规范、医联体责任承担方式不明晰等一系列法律问题。为更好地规范诊疗行为,规避法律风险,在建设分级诊疗制度的同时必须健全相应的法律机制,完善基层首诊的法律保障,落实双向转诊制度安排,规范医联体运行机制。
其他文献
作者介绍了以大数据时代为背景,构建“患者画像”的目的和具体应用,结合用户画像和互联网医疗的发展,探讨构建“患者画像”的机遇与挑战,展望构建“患者画像”相关应用发展的三个策略方向。
目的:通过对宿迁地区不同级别医疗机构医学影像科的基本情况进行调查,为该市推进远程影像会诊系统建设提供依据。方法:对全市150家医院发放问卷进行调查,调查内容包括影像科的设备配置情况和医生数量、年龄、受教育程度及职称情况。结果:宿迁市各级医疗机构DR、CT和MRI等数字化影像设备覆盖面广,但影像专业人才分布不均衡。其中,三级医院集中了全市大部分优质影像专业人才,一、二级医院影像专业人才短缺,并且存在学历层次低,年龄结构和职称结构不合理等情况。结论:建设区域性远程影像会诊系统是解决医疗资源配置不均衡的有效途径
医保支付是深化医改的重要环节之一,更是医疗服务调节、引导医疗资源配置的重要杠杆。新一轮医改以来,相关部门及医疗机构积极探索医保支付方式,实现提高医疗质量、控制医疗成本过快上涨。成本管控将是各级医院长期生存的关键,也是医院管理工作的重点之一。作者从研究思考路径、保障措施以及结合具体案例分析等方面入手,分析研究基于临床路径视角对医保单病种付费定额支付方式,通过规范临床路径管理从而实现规范单病种医保付费,提高医疗质量、控制医疗成本,促进医院持续发展,为医保支付方式改革提供参考。
整合医学作为一种新的医学发展体系,与妇幼保健机构倡导的临床与保健、多学科诊疗相结合理念相契合。连云港市某三甲妇幼保健院绩效运营实践在整合医疗保健服务视角下通过建立健全转介制度、制定规范可行绩效方案、加强信息化监督管理等方面的举措,一定程度上提高了院内三大部间及部内转介率,真正促进实现临床与保健的优势互补,有力实现了关爱健康和提供全过程医疗保健服务的医院文化融合。
作者研究民营医院人力资源管理数据应用框架,分析人力资源管理系统构建、医院相关数据采集处理方法、医院数据治理以及数据资产管理方法、医院人力资源管理态势分析、以个人为核心的医务人员360度评价等几个数据应用框架等主要方面,为民营医院开展人力资源管理数据应用提供框架和方法指导,支撑打造数据驱动的民营医院人力资源管理能力,提高人力资源管理水平以及经营管理水平。
患者安全是医疗机构的工作核心。作者以某三甲综合医院的患者安全管理体系的建设为研究对象,借助精细化运营管理和信息化手段,从患者安全管理的管理体系、培训机制、医患沟通形式及投诉纠纷管理等方面,阐述患者安全全流程闭环管理的构建思路。
目的:讨论分析多学科联合管理在医院围术期安全管理中的实践效果。方法:依据利益相关者理论,组建围术期联合管理团队,制定方案,确定监测指标,通过现状调查发现围术期管理中存在的问题,应用帕累托分析主要问题,对症处理,持续改进。结果:在监测的14个指标中,共11项指标存在缺陷,而手术风险评估不规范、手术医师越级等违规、手术部位标识、手术安全核查等4类缺陷累计构成比73.33%,是影响围术期安全管理的主要因素。结论:通过对症采取有效措施,医院围术期安全管理逐渐规范,但效果不明显。围术期安全管理任重道远,各团队应相互
为进一步深化公立医院改革,推进现代医院管理制度建设,国务院于2019年1月发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》。随后,国家中医药管理局于2019年4月发布《三级公立中医医院绩效考核指标的通知》,6月印发《关于印发国家公立中医医院绩效考核操作手册(2019版)的通知》(后又陆续发布2个修订版本),正式启动三级公立中医医院绩效考核数据填报工作。
作者以江苏某高校附属医院近5年新录用的61名“985”、“211”等国内外知名高校刚毕业的医学类博士研究生(简称名校优生)为研究对象,以同期录用的普通高校博士研究生为参照,通过比较两者在获得国家级课题、发表SCI论文、获得省医疗新技术引进奖等方面的情况,多维度评价青年人才引进后的发展现状。研究结果显示名校优生并没有充分展现出人才的发展优势,分析主要原因有:引进后青年人才自身的松懈和侧重点转移,青年人才脱离导师后的创新能力减弱,外部环境变化带来的冲击,医院缺乏相应的重视和培养等,据此提出医院应该加强青年人才
县域医疗服务共同体(医共体)建设是分级诊疗体系的重要突破口。2020年滨海县人民医院紧密型医共体成立后,通过实施一体化管理,建立分级诊疗、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、健康管理服务相结合的改革试点路径。紧密型医共体在优化配置医疗卫生资源效率的同时,也为基层群众提供优质、高效、便捷的卫生健康服务。作者对滨海县人民医院医共体的建设模式与成效进行探讨,为紧密型医共体建设提供参考。