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摘要：目的：探讨开展孕产期心理健康保健的有效方法。
方法：对孕产期的心理特点进行探讨分析。
结果：对孕妇孕产期的心理健康，却没有得到应有的重视。
结论：开展孕产期的心理健康保健对提高出生人口素质有着积极意义和作用。
关键词：孕产期 心理健康 健康教育
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0197-02
预防措施落实在怀孕之前，能够实现预防关口前移，为孕妇提供详尽的风险评估和咨询指导得到了普遍的重视；然而，在广大农村，对孕妇孕产期的心理健康，却没有得到应有的重视[1]。
从怀孕开始一直到到产后42天为孕产期，可划分孕早期：从怀孕开始-12周内；孕中期：满12周-28周内；孕晚期：满28周-40周；分娩期：从临产开始到胎儿及其附属物从母体娩出的过程；产褥期：从胎盘娩出到产后42天。从怀孕开始到分娩及产褥期的过程中，准妈妈会经历不同程度的情绪波动，有时愉快兴奋，有时烦躁易怒、紧张焦虑、忧虑担心，甚至恐惧不安[2]。怀孕期间心理发生变化也是正常的，但是要很快的调节过来。如果孕产期长时间和一定程度的不良情绪会影响胎儿的身体和神经系统的发育，有研究证明胎儿发育迟缓、畸形、早产、流产、低体重以及其它一些合并症的发生与孕产妇的情绪有关。因此孕产期的心理健康是非常重要的。
1 孕早期的心理反应与调适[3]
1.1 心理反应。喜出望外：突然发现自己怀孕了，非常高兴。愉悦幸福：怀孕后，自己既将要做母亲了，感到非常幸福。平静自然：女人怀孕天经地义，是很自然的事情。不知所措：没有思想准备，没有计划，会产生“我怎么会怀孕？”、“怀孕后工作怎么办？”、“我还没玩够呢”、要这个孩子吗？等问题。紧张恐惧：怀孕后会变丑，脸上会长斑，体形会难看，怀孕会很辛苦，生孩子会很痛苦。担心忧虑：早孕反应怎么办？孩子畸形怎么办？生女孩怎么办？若有流产史的这次怀孕是否能保得住？
1.2 心理调适。心情适宜：高兴、得意但不娇气、不傲气、不发脾气。适当工作：适当的工作对您和胎儿都有益，但如果工作中感到身体疲劳、精神紧张则应尽快休息。专业咨询：积极了解有关妊娠的科学知识，解除顾虑，消除误解，找心理医生倾诉内心的焦虑，寻求帮助。生活节制：适度活动，做点家务，营养膳食，作息规律，睡眠充足，禁止性生活。戒除陋习，远离烟酒和毒品。装点居室：房间不在乎大小，但要布置的更温馨、更童趣。如挂张可爱的儿童图片，漂亮的婴儿画像，摆个可爱的小玩具。放松有益：散步、深呼吸，看内容轻松的书籍，听轻音乐，看喜剧片。注意看电视时间不宜过长，避免看内容紧张、恐怖、悲剧色彩重的书或影视节目。
2 孕中期的心理反应与调适
2.1 心理反应。适应不良：体重、体态迅速变化，胎儿体积增大，孕妇各器官的负担加重，会对爱人和家人产生依赖，过分依赖得不到满足时，会产生埋怨，情绪变化，内分泌改变，而影响胎儿。生活单调与不良习惯：身体活动不便，生活内容单调，持续看电视，睡眠无规律等导致情绪过于激动，被电视剧情所感动，哭泣、郁闷、失眠。
2.2 心理调适。家庭情感氛围调整：丈夫应经常抽空陪妻子散步、聊天，一起想象未来的孩子。准妈妈也不要因自己特殊而忽视对丈夫和家人的关心，否则产后一旦家庭重心转移则变得很失落。装扮自己：不要因为体态变形而忽视打扮。漂亮的装扮会带来好的心情，也会给丈夫好的感觉。多想怀孕的好处：认识到怀孕是美好的、是自豪的，将要做妈妈了是多么幸福快乐的事情。增加适合孕妇的几种运动：如散步、游泳、做保健操、体操、听音乐、保持适量工作。多交流：与丈夫、家人、朋友交流，说出自己的担忧和困惑，最好能有机会与有过妊娠经历的朋友或其它孕妇交流。
3 孕晚期的心理反应与调适
3.1 心理反应。恐惧、焦虑、紧张、惧怕分娩的疼痛。担心分娩过程中出现异常情况，担心孩子生出来是否健康，担心自己能否做一个好母亲，担心分娩后无人帮助自己。希望医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。此期躯体上更加行动不便，睡眠不安，还会出现尿频、浮肿、腰酸背痛等不适。
3.2 心理调适。了解有关正常的分娩知识，临产后可出现的征象，宫缩与分娩的关系，产程进展与分娩机制，如何配合及用力，以减轻恐惧、紧张和焦虑。做好育儿的心理准备，了解科学育儿知识，并请丈夫一起学习，与家人一起准备宝宝生后用品，请专业医生指导科学坐月子，安排好产后的事情。做好孕晚期的常规检查。
4 产后孕妇的心理反应与调适[4]
4.1 心理反应。胎儿落地后准妈妈面临着很多影响情绪的因素，如：伤口愈合和体态恢复不良，婴儿的性别，婴儿的哺乳和健康问题，婴儿的夜间哭闹等。产后心绪不良：患病率26～85%。特征是症状轻微和一过性，于产后3～7起病，起病高潮在第5天并于产后12天内消失。产后抑郁症：表现为心情压抑，委屈爱哭兴趣下降，对亲人和婴儿缺乏感情，对生活和未来无信心，对周围事物麻木，有轻生想法，想伤害婴儿。
4.2 心理调适。产妇需要尽量多休息，能够获得家人的大力支持，可以协助照顾婴儿。心情不好时应及时向丈夫讲述自己的困惑和感受，争取丈夫的安慰和帮助。很多产妇产后有短时间的轻度忧郁，不需要特殊治疗，但要加强观察和心理调适，一般在一周内缓解。如果出现1周以上，就要看精神专科医生了，必要时服用新型抗抑郁药治疗，并严防消极自杀或扩大性自杀（杀婴），为了减少药物对婴儿的影响，母乳喂养改人工喂养。
总之，应重视对孕产妇及家属的心理卫生知识宣教[5]，通过各种教育方法使孕产妇掌握健康知识，建立健康信念，养成健康行为，做好孕期心理咨询和心理疏导工作，以提高孕妇的身心健康水平。
参考文献
[1] 崔颖，杨丽，叶健莉，等.安徽省农村育龄妇女孕产期保健状况分析J.中国公共卫生.2008，24（2）：151—152
[2] 李向云，张惠兰，王爱燕，等.产褥期妇女卫生服务需求调查J.中国生育健康杂志.2005，16（4）：199—201
[3] 齐玉梅，王生锋，王桂花，等.湖北省农村已婚育龄妇女保健知识获取途径及影响因素调查J.护理研究.2010，24（4）：963—963
[4] 陶红兵，方鹏骞，张文斌，等.农村贫困地区育龄妇女健康知识知晓程度的影响因素及其对策J.中国妇幼保健.2007，22（23）：3194—3196
[5] 蒋汝刚.农村已婚育龄妇女生殖保健状况调查J.中国妇幼保健.2005，20（6）：675—676
方法：对孕产期的心理特点进行探讨分析。
结果：对孕妇孕产期的心理健康，却没有得到应有的重视。
结论：开展孕产期的心理健康保健对提高出生人口素质有着积极意义和作用。
关键词：孕产期 心理健康 健康教育
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0197-02
预防措施落实在怀孕之前，能够实现预防关口前移，为孕妇提供详尽的风险评估和咨询指导得到了普遍的重视；然而，在广大农村，对孕妇孕产期的心理健康，却没有得到应有的重视[1]。
从怀孕开始一直到到产后42天为孕产期，可划分孕早期：从怀孕开始-12周内；孕中期：满12周-28周内；孕晚期：满28周-40周；分娩期：从临产开始到胎儿及其附属物从母体娩出的过程；产褥期：从胎盘娩出到产后42天。从怀孕开始到分娩及产褥期的过程中，准妈妈会经历不同程度的情绪波动，有时愉快兴奋，有时烦躁易怒、紧张焦虑、忧虑担心，甚至恐惧不安[2]。怀孕期间心理发生变化也是正常的，但是要很快的调节过来。如果孕产期长时间和一定程度的不良情绪会影响胎儿的身体和神经系统的发育，有研究证明胎儿发育迟缓、畸形、早产、流产、低体重以及其它一些合并症的发生与孕产妇的情绪有关。因此孕产期的心理健康是非常重要的。
1 孕早期的心理反应与调适[3]
1.1 心理反应。喜出望外：突然发现自己怀孕了，非常高兴。愉悦幸福：怀孕后，自己既将要做母亲了，感到非常幸福。平静自然：女人怀孕天经地义，是很自然的事情。不知所措：没有思想准备，没有计划，会产生“我怎么会怀孕？”、“怀孕后工作怎么办？”、“我还没玩够呢”、要这个孩子吗？等问题。紧张恐惧：怀孕后会变丑，脸上会长斑，体形会难看，怀孕会很辛苦，生孩子会很痛苦。担心忧虑：早孕反应怎么办？孩子畸形怎么办？生女孩怎么办？若有流产史的这次怀孕是否能保得住？
1.2 心理调适。心情适宜：高兴、得意但不娇气、不傲气、不发脾气。适当工作：适当的工作对您和胎儿都有益，但如果工作中感到身体疲劳、精神紧张则应尽快休息。专业咨询：积极了解有关妊娠的科学知识，解除顾虑，消除误解，找心理医生倾诉内心的焦虑，寻求帮助。生活节制：适度活动，做点家务，营养膳食，作息规律，睡眠充足，禁止性生活。戒除陋习，远离烟酒和毒品。装点居室：房间不在乎大小，但要布置的更温馨、更童趣。如挂张可爱的儿童图片，漂亮的婴儿画像，摆个可爱的小玩具。放松有益：散步、深呼吸，看内容轻松的书籍，听轻音乐，看喜剧片。注意看电视时间不宜过长，避免看内容紧张、恐怖、悲剧色彩重的书或影视节目。
2 孕中期的心理反应与调适
2.1 心理反应。适应不良：体重、体态迅速变化，胎儿体积增大，孕妇各器官的负担加重，会对爱人和家人产生依赖，过分依赖得不到满足时，会产生埋怨，情绪变化，内分泌改变，而影响胎儿。生活单调与不良习惯：身体活动不便，生活内容单调，持续看电视，睡眠无规律等导致情绪过于激动，被电视剧情所感动，哭泣、郁闷、失眠。
2.2 心理调适。家庭情感氛围调整：丈夫应经常抽空陪妻子散步、聊天，一起想象未来的孩子。准妈妈也不要因自己特殊而忽视对丈夫和家人的关心，否则产后一旦家庭重心转移则变得很失落。装扮自己：不要因为体态变形而忽视打扮。漂亮的装扮会带来好的心情，也会给丈夫好的感觉。多想怀孕的好处：认识到怀孕是美好的、是自豪的，将要做妈妈了是多么幸福快乐的事情。增加适合孕妇的几种运动：如散步、游泳、做保健操、体操、听音乐、保持适量工作。多交流：与丈夫、家人、朋友交流，说出自己的担忧和困惑，最好能有机会与有过妊娠经历的朋友或其它孕妇交流。
3 孕晚期的心理反应与调适
3.1 心理反应。恐惧、焦虑、紧张、惧怕分娩的疼痛。担心分娩过程中出现异常情况，担心孩子生出来是否健康，担心自己能否做一个好母亲，担心分娩后无人帮助自己。希望医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。此期躯体上更加行动不便，睡眠不安，还会出现尿频、浮肿、腰酸背痛等不适。
3.2 心理调适。了解有关正常的分娩知识，临产后可出现的征象，宫缩与分娩的关系，产程进展与分娩机制，如何配合及用力，以减轻恐惧、紧张和焦虑。做好育儿的心理准备，了解科学育儿知识，并请丈夫一起学习，与家人一起准备宝宝生后用品，请专业医生指导科学坐月子，安排好产后的事情。做好孕晚期的常规检查。
4 产后孕妇的心理反应与调适[4]
4.1 心理反应。胎儿落地后准妈妈面临着很多影响情绪的因素，如：伤口愈合和体态恢复不良，婴儿的性别，婴儿的哺乳和健康问题，婴儿的夜间哭闹等。产后心绪不良：患病率26～85%。特征是症状轻微和一过性，于产后3～7起病，起病高潮在第5天并于产后12天内消失。产后抑郁症：表现为心情压抑，委屈爱哭兴趣下降，对亲人和婴儿缺乏感情，对生活和未来无信心，对周围事物麻木，有轻生想法，想伤害婴儿。
4.2 心理调适。产妇需要尽量多休息，能够获得家人的大力支持，可以协助照顾婴儿。心情不好时应及时向丈夫讲述自己的困惑和感受，争取丈夫的安慰和帮助。很多产妇产后有短时间的轻度忧郁，不需要特殊治疗，但要加强观察和心理调适，一般在一周内缓解。如果出现1周以上，就要看精神专科医生了，必要时服用新型抗抑郁药治疗，并严防消极自杀或扩大性自杀（杀婴），为了减少药物对婴儿的影响，母乳喂养改人工喂养。
总之，应重视对孕产妇及家属的心理卫生知识宣教[5]，通过各种教育方法使孕产妇掌握健康知识，建立健康信念，养成健康行为，做好孕期心理咨询和心理疏导工作，以提高孕妇的身心健康水平。
参考文献
[1] 崔颖，杨丽，叶健莉，等.安徽省农村育龄妇女孕产期保健状况分析J.中国公共卫生.2008，24（2）：151—152
[2] 李向云，张惠兰，王爱燕，等.产褥期妇女卫生服务需求调查J.中国生育健康杂志.2005，16（4）：199—201
[3] 齐玉梅，王生锋，王桂花，等.湖北省农村已婚育龄妇女保健知识获取途径及影响因素调查J.护理研究.2010，24（4）：963—963
[4] 陶红兵，方鹏骞，张文斌，等.农村贫困地区育龄妇女健康知识知晓程度的影响因素及其对策J.中国妇幼保健.2007，22（23）：3194—3196
[5] 蒋汝刚.农村已婚育龄妇女生殖保健状况调查J.中国妇幼保健.2005，20（6）：675—676