超声引导放射性125I粒子植入治疗舌癌的方法建立与近期疗效

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目的:探讨超声引导放射性125I粒子组织间植入治疗舌癌技术的可行性和近期疗效。方法:9例舌癌患者,除1例为T2N0M0,其余均为局部晚期(T3~T4)或术后放疗后局部复发患者。4例采用全身麻醉,5例采用局部麻醉。舌后1/3经颌下超声引导,舌前2/3经口腔直视下行放射性125I粒子植入治疗,肿瘤周边匹配剂量(matched peripheral dose,MPD)90~110Gy,每颗粒子活度0.40~0.60mCi,每个病灶植入125I粒子4~84颗。术后即刻拍头颈正侧位平片或CT行质量验证。术后24~48h拍胸部X-线片了解有无粒子移位或游走。结果:随访1~31个月,1例完全缓解,3例部分缓解,4例稳定,1例进展,局部控制率88.8%。1例粒子移位至上颚,2例患者在随访过程中发生粒子脱失,但无治疗相关并发症发生。结论:经颌下超声引导放射性粒子植入治疗舌癌可行、安全、微创。
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