经导管溶栓治疗急性肺栓塞28例

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[目的]总结经导管溶栓治疗急性肺栓塞的疗效及安全性并探讨其适应证.[方法]经肺动脉造影确诊并行局部溶栓治疗急性肺栓塞患者28例.采用普通造影导管确诊肺栓塞并行局部尿激酶溶栓治疗,观察溶栓前后肺循环改善情况.疗效评价包括临床症状、肺动脉压测定、血氧分压、D-二聚体等.[结果]所有患者临床症状均获显著改善,技术成功率100%.肺动脉平均压从(39±7) mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)下降至(19±3)mm Hg,动脉血氧分压从(48±9)mm Hg上升至(78±8)mm Hg,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).所有患者未见肺栓塞复发.[结论]经导管溶栓治疗急性肺栓塞是安全有效的,可显著改善临床症状。

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