健康教育在消化道息肉患者中的应用

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  【摘 要】目的:分析讨论健康教育对消化道息肉患者疾病恢复情况。方法:选取消化科2012年5月到2014年2月在住院期间经内镜下治疗的消化道胃肠息肉患者600例,对其实施针对性健康教育后观察疾病恢复。结果:通过针对性健康教育,加快患者疾病的恢复。结论:健康教育是疾病恢复中不可缺少的部分,是患者住院期间的重要环节,有利于缩短疾病病程,减少病人费用,使病人紧张、焦虑心情得到放松,降低疾病复发率。
  【关键词】消化道息肉;健康教育
  【文章编号】1004-7484(2014)07-4615-01
  消化系统疾病是一种典型的身心疾病,常常困扰着每一位患者的健康生活,其发病因素,随着人民生活水平的提高带来的不良饮食习惯,消化道息肉病例数越来越多,在消化内科领域也引起广泛关注。随着责任制整体护理的不断在临床深入,对患者实施健康教育在疾病的恢复过程中有着密切的关系。在整个疾病的过程中,结合患者的年龄、性别、文化程度、住院天数采用健康教育是很有必要的。
  1 临床资料
  2012年5月到2014年2月在住院期间经内镜下治疗的消化道胃肠息肉患者600例,,男250例,女350例,其中20~30岁有50例,30~40岁有95例,40~50岁有178例,50岁~60岁有150例,>60岁有127例。大专以上文化有153例,初高中文化有298例,小学文化有123例,文盲有26例,通过开展健康教育,积极实施责任制整体护理,利用健康宣教小册子,黑板报等形式,患者及家属提高了健康意识,能积极配合治疗,降低了疾病的复发率,减少病人住院费用
  2 健康教育
  患者经门诊内镜检查后确诊为消化道息肉,办理住院后,由责任护士进行日常生活能力评估,包括家庭地址、年龄、文化、疾病特点、社会支持等进行评估后,制定健康教育目标,拟订计划。责任护士,大小夜班护士各司其职,充分利用输液、发放口服药、晨晚间护理时间主动询问病人,倾听病人主观症状,了解患者现在的需要、心理变化,及时发现薄弱缓解,采取针对性的措施,对于文化程度低、理解性差的患者,采用通俗易懂的讲解方式,及时进行效果评价。
  2.1病因宣教
  消化道息肉患者以恶心、呕吐、腹泻、腹胀为主要表现,这与患者饮食习惯、生活环境、精神因素、继发性疾病有着不可分割的联系。病理上胃肠道有明显的粘膜炎性反应,以胃和小肠最为明显,息肉十二指肠最多见,回肠末端也较多。因此,纠正不良的饮食习惯,积极治疗原发性疾病对息肉本身的恢复有着不可替代的作用。
  2.2饮食宣教
  2.2.1术后禁食。
  2.2.2如无不良反应,次日可给与适量清流质饮食,50ml~80ml每次。
  2.2.3第3日给全量流质。每次100ml~150ml。每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。
  2.2.4若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭、面条、混沌等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。
  2.2.5患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂肪食物、腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒和咖啡,饮食有规律,术后3~6个月根据自身情况恢复到普通饮食。
  2.2.6 患者饮食以自我感觉无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则,少食多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心、腹胀等症状,应暂停进食。
  2.3检查知识宣教
  患者在做手术前需要完善胸片、B超、大小便常规、血液常规检查、心电图、胃镜或肠镜等检查,责任护士应根据各项检查的特殊要求先患者讲解检查前的注意事项,是否需要禁食、卧床休息等。避免紧张情绪,保证各项检查顺利完成。
  2.4用药宣教
  向患者讲解各种药物的主要作用、用药方式、用药时间及不良反应,并在病房制定药物知识健康教育宣传单,让患者了解自己的用药。
  2.5出院宣教
  由于消化道息肉多是由不良生活习惯和饮食习惯引起, 因此进必要的健康教育对促进疾病的治愈十分重要认真向患者讲解消化道息肉的主要诱发因素, 发病机制以及治疗期间的注意事项等, 使患者对消化道息肉有一个较为完整和系统的认识, 对患者进行初步的观察、判断及简单应对疾病的相关措施的培训, 以提高临床治疗效果。
  3 小结
  由于消化道息肉的治愈与复发常常受心理状态、生活方式、饮食习惯等多种因素的影响, 因此采进行疾病康复知识的健康教育对提高临床治疗效果非常重要。在治疗期间, 首先要通过常规性基础护理和健康教育让患者意识到良好生活习惯的重要性, 从而帮助患者树立起自我保健意识, 即使在愈后也能够保持较好的生活习惯, 以降低复发率, 必要的用药指导能够帮助患者掌握用药方法、药物疗效以及可能出现的不良反应, 保证用药的安全有效。良好的心理状态是疾病恢复和治愈的关键, 所以应该重视消化道息肉患者的心理护理, 消除患者不良心理状态。采取常规性基础护理、提供用药指导、心理护理、健康教育等一系列护理措施, 能够显著提高患者的治疗和护理效果, 提高临床治疗依从性, 促进康复进程, 对提高患者的生活质量和改善患者的生活质量也具有重要的意义, 值得在临床上继续推广和应用。
  参考文献:
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