目的比较使用多层螺旋CT对甲状腺癌及甲状腺肿的影像学特征,为临床应用提供依据。方法回顾性分析89例2013年12月~2015年8月行甲状腺多层螺旋CT影像学检查患者影像学资料,观察各种类型甲状腺患者病灶类型的边界、密度、形态、强化、颈部淋巴结情况及甲状腺与邻近器官关系。结果 89例患者中4例为结节性甲状腺肿伴甲状腺腺瘤,19例为甲状腺腺瘤,43例为结节性甲状腺肿,23例为甲状腺癌;甲状腺腺瘤患者病灶区的平均直径为(27.9±5.6)mm,甲状腺内出现低密度类圆形结节,甲状腺包囊增强完整,且与周围组织存在明显分界线,部分患者出现岛状结节样强化且高于甲状腺强化密度,但患者钙化区即囊变区未见明显强化;甲状腺肿患者病灶区平均直径为(38.2±6.2)mm,病灶区与周围组织边界清晰,可见明显囊变区、钙化、不完整的线状间隔,病灶区呈现出不规则、不均匀强化;甲状腺癌患者病灶区平均直径为(26.0±8.3)mm,可见蟹足状病理性改变及钙化,病变区无明显边界,周围甲状腺密度大于病灶区强化密度,部分患者出现"日偏食"征。结论使用多层螺旋CT扫描对患者甲状腺进行扫描检查,其可以对患者的甲状腺病灶区进行有效地诊断和鉴别,具有极高的临床应用价值。