社区中医“治未病”人才队伍现况及对策分析

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目的了解社区中医"治未病"人才队伍现况,并探讨其对策建议。方法选取2014年12月—2015年1月上海市黄浦区10个社区卫生服务机构的医务人员430名进行社会人口学特征调查。结果共发放问卷430份,回收有效问卷为403份,有效回收率为93.7%。社区医务人员中男女性别比为1∶2.3(121/282),中西医岗位医生比为1∶3.8(78/296),月收入2 000~7 999元占95.6%(385/403)。不同年龄、学历的社区医务人员性别分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中各年龄段女性所占比例均高于男性。不同性别、职称、职业的社区医务人员年龄分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中公共卫生(29.5%,18/61)、中医全科(18.2%,12/66)及中西医结合(16.7%,2/12)人员中20~岁所占比例较高,西医全科(51.0%,98/192)和中医全科(45.4%,30/66)人员中30~岁所占比例位居前两位,中西医结合(33.3%,4/12)及公共卫生(24.6%,15/61)人员中40~岁所占比例较高,中西医结合(41.7%,5/12)及西医其他(40.7%,22/54)人员中50~岁所占比例较高。不同性别、年龄、岗位的社区医务人员学历分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中西医岗位人员中本科学历所占比例较高(66.6%,197/296),中医岗位人员中硕士及以上学历所占比例较高(16.7%,13/78)。不同年龄、学历、岗位、职称、月收入的社区医务人员婚姻状况分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中月收入2 000~元人员中未婚(21.8%,12/55)、离异及其他(5.5%,3/55)所占比例较高,6 000~元人员中初婚所占比例最高(91.0%,81/89)。不同年龄、职称、婚姻状况的社区医务人员月收入分布间差异均有统计学意义(P<0.05)。不同学历、职称、职业类别、婚姻状况的社区医务人员岗位分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中高中及以下学历人员中西医岗位所占比例最高(88.2%,15/17),硕士及以上学历人员中中医岗位所占比例最高(68.4%,13/19)。不同年龄、岗位的社区医务人员职称分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中20~岁人员中初级职称所占比例最高(84.8%,39/46),40~岁(17.0%,15/88)、50~岁(11.2%,10/89)人员中高级职称所占比例较高。不同性别的社区医务人员工作年限分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中女性人员中工作年限1~5年所占比例较高(52.2%,36/69),而男性人员中工作年限≥6年所比例较高(82.1%,23/28)。不同年龄、职业类别、工作年限、婚姻状况的社区医务人员认为"治未病"人才是否称职分布间差异均有统计学意义(P<0.05);其中中医全科人员中认为称职所占比例最高(68.2%,45/66),中西医结合人员中认为不称职所占比例最高(58.3%,7/12)。结论各类别人力资源配备比例还没有达到理想状况,需进行结构和层次的调整。在开展社区中医药岗位培训时,男性、中年人员、专科学历者、中西医结合人员及西医人员是主要培训对象,应采取不同的政策、方式、手段,切实提高社区"治未病"人才队伍的服务水平。
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