脉搏血氧指数监测在上消化道出血合并不同程度休克的临床意义

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目的 探讨脉搏血氧指数(SpO2/FiO2)监测在上消化道出血合并不同程度休克的临床意义.方法 上消化道出血合并不同程度体克患者共82例,包括轻度休克组24例,中度休克组36例,重度休克组22例,观察下列指标:①记录各组低氧血症的发生率.②在治疗的第1个4h每隔30分钟共8个时点同步测定脉搏血氧指数和氧合指数(PaO2/FiO2)并作Spearman等级相关回归分析.结果 低氧血症发生率在轻度休克组为4.17%(1例),中度休克组为33.3%(12例),重度休克组为90.9%(20例),组间比较差异有统计学意义(x2=37.19,P< 0.01).轻度休克组两变量呈正相关(Y=45.2+0.9032X,γ=0.9943,P=0.0322),脉搏血氧指数316相当于氧合指数300.中度休克组两变量也呈正相关(Y=49.7+0.9177X,γ=0.9874,P=0.0371),脉搏血氧指数325相当于氧合指数300.重度休克组两变量相关关系无显著性(F检验,F =0.3306,P=0.1019).结论 轻度和中度休克患者脉搏血氧指数可替代氧合指数监测,重度休克患者脉搏血氧指数偏差较大,需动态监测氧合指数.
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