哌替啶、异丙嗪辅助硬膜外阻滞时呼吸和循环对二氧化碳的反应

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wwqewwqe
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静注哌替啶1mg•kg-1和异丙嗪0.5mg•kg-1(哌-异合剂)辅助12例成人上腹腔手术的硬膜外阻滞,用呼出气重吸入法对比观测用哌-异合剂前后呼吸和循环对急性呼吸性酸中毒的反应。作者发现,辅助哌-异合剂前后CO2-通气反应曲线斜率分别为0.92±O.16和0.39±0.19L•min•-1mmHg-1,差异极显著(P<0.01),说明哌-异合剂明显抑制呼吸中枢对CO2蓄积的反应。用药后的每搏量和每搏指数均比用药前显著减少(P<0.05),提示哌-异合剂可加重硬膜外阻滞下的循环抑制。因此,在心肺功能低下者选用高位硬膜外阻滞应惧重,辅用哌-异合剂更应警惕其对呼吸和循环功能的抑制。

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