反复发作肺栓塞1例

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患者,男性,56岁,7个月前行肺通气-灌注扫描检查,明确诊断为肺栓塞,经相应治疗好转出院,出院后一直口服华法林钠,每月检测国际标准化比率(INR)2.0~2.5,服用半年后停药.1周前无明显诱因出现发作性胸闷、胸痛,以"冠心病、不稳定性心绞痛"入院.查体:血压120/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 呼吸20次/min,平卧位颈静脉无充盈,双肺未闻及干湿性音;心率80次/min,律齐,未闻及杂音;肝脾不大,双下肢无水肿.心电图示:V1~V3导联ST段弓背向上抬
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