【摘 要】
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目的 观察输注预热胶体及晶体液对行全凭静脉麻醉下结肠手术患者体温、顺阿曲库铵(Cis)代谢和苏醒时间的影响.方法 36例老年患者择期全凭静脉麻醉下行结肠手术,随机分为A、B
【机 构】
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4300701,广州军区武汉总医院麻醉科;武汉大学中南医院
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目的 观察输注预热胶体及晶体液对行全凭静脉麻醉下结肠手术患者体温、顺阿曲库铵(Cis)代谢和苏醒时间的影响.方法 36例老年患者择期全凭静脉麻醉下行结肠手术,随机分为A、B两组,每组18例.A组术中输注预热至40℃的万汶和乳酸林格氏液；B组输注室温液体.所有患者入室后输注万汶5 ml/kg后行全身麻醉,再输注万汶5ml/kg后切皮,切皮后再输注万汶直到共1000 ml.根据出血量输注乳酸林格氏液和万汶.记录入室时、麻醉开始、切皮时及切皮后30、60、90及120 min的鼻咽温度.记录各组患者停全麻药至呼之睁眼时间(苏醒时间)及寒颤发生率.采用四个成串(TOF)刺激模式监测Cis肌松效果.记录两组患者停肌松药后TOF值从0恢复到25％(临床作用时间)、75％和90％(体内作用时间)的时间以及25％ ～75％的时间(恢复指数).结果 麻醉后A组切皮后各点鼻咽温度明显高于B组(P＜0.05)；A组患者苏醒时间短于B组(P＜0.05),寒颤发生率明显少于B组(P＜0.05),Cis临床作用时间和体内作用时间均短于B组(P＜0.05).结论 输注预热液体能有效地提高全凭静脉麻醉下老年患者的鼻咽温度,减少苏醒时间和Cis的残留,同时减少寒颤的发生率.
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