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目的
探讨强迫症患者对威胁刺激的注意偏向特征。
方法纳入符合DSM-Ⅳ中强迫症诊断标准的强迫症患者30例(患者组)及与之相匹配的健康对照者30名(对照组),采用耶鲁-布朗强迫症状量表清单、Y-BOCS、强迫症状分类量表(修订版)及贝克焦虑量表和贝克抑郁量表评估强迫症状严重程度及焦虑和抑郁严重程度。采用点探测任务结合眼动追踪范式检测2组对不同威胁信息(强迫图片、威胁图片)的眼动数据,并进行重复测量方差分析以及LSD t-test检验进行两两比较。
结果患者组强迫症状分类量表(修订版)及贝克焦虑量表和贝克抑郁量表评分均高于对照组,差异具有统计学意义。2组强迫图片、威胁图片的首视点定向偏向分数差异无统计学意义(F=0.263,P=0.610),且患者组在观看强迫和威胁图片的平均瞳孔直径[(2 345±1 133)、(2 365±1 174)units]与对照组[(2 191±761、2 201±766)units]差异无统计学意义(F=0.338,P=0.563);患者组对强迫图片的首视点注视时间偏向分数大于对照组[(0.41±0.93)ms与(-0.41±0.87)ms,t=-3.494,P=0.001];患者组对威胁图片的总注视时间偏向分数大于对照组[(54.2±4.0)%与(50.8±4.2)%,t=3.324,P=0.002];患者组对威胁图片的总注视频率偏向分数大于对照组[(54.3±3.4)%与(51.8±4.0)%,t=2.686,P=0.009]。
结论强迫症患者在注意维持阶段对症状相关的威胁刺激和一般威胁刺激存在不同的注意偏向模式,支持强迫症注意偏向的注意维持/延迟脱离假说。