霍城县孕产妇缺铁性贫血分析

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  霍城县地处祖国西部边陲,是以农牧业为主的多民族聚居区、经济文化较落后,孕产妇缺铁性贫血患病率高,为了解霍城县孕产妇缺铁性贫血的状况,减少母婴并发症,确保母婴健康,我们对2005年5月~2007年5月在我站做孕期检查及住院分娩的孕产妇的贫血情况作了调查。
  
  资料与方法
  
  对象:我站2005年5月~2007年5月在门诊做产前检查并有详细登记记录(血常规化验结果)的孕妇及在我站住院分娩的孕产妇。
  方法:对2年中在门诊做产前检查并有详细的登记资料(血常规化验结果)及住院分娩的孕产妇进行筛查,筛除由慢性感染、肝肾疾病等其他原因引起的贫血,剩余的再按年份对孕产妇的血常规检查结果,依据孕妇缺铁性贫血的诊断标准进行诊断,并逐一统计。
  诊断标准:以临床诊断孕妇缺铁性贫血的标准为依据,即红细胞计数<3.5×1012/L,Hb<100g/L,红细胞压积<0.30。
  


  
  结果
  
  2492例孕产妇缺铁性贫血患病率见下表。2005年5月~2006年5月缺铁性贫血孕产妇521人,患病率45.30%,其中轻度占23.58%,中度占20.73%,重度占5.8%。2006年5月~2007年5月缺铁性贫血孕产妇553人,患病率41.21%,其中轻度占72.51%,中度占20.80%,重度占6.70%。
  
  讨论
  
  原因:由于胎儿的生长发育及妊娠期血容量的增加,对铁的需要量增加,尤其在妊娠后期孕妇对铁的摄取不足或吸收不良,易发生缺铁性贫血,且本地区少数民族众多,大多经济贫困,孕妇营养状况差,加之少数民族饮食习惯单调(以奶茶、馕为主),蔬菜及高蛋白类食物摄入量少,更易导致缺铁性贫血的发生。
  防治:加强健康教育,提高保健意识。孕产妇缺铁性贫血是常见病、高发病,不仅影响孕产妇的健康,使其活动能力下降、食欲下降,细胞免疫能力下降,易发生上呼吸道、消化道感染;部分可引起胎儿智力和运动发展迟滞且常不可逆转。因此,应充分利用乡村级卫生服务机构,从孕产期开始,尽量采取一对一的健康教育方式,加强孕妇及其家庭成员对孕期制定营养食谱重要性的认识,指导合理饮食,预防孕产妇缺铁性贫血。
  做好产前检查:医疗保健机构在对孕产妇进行产前检查时,要定期检测血常规,及时发现缺铁性贫血,并及时通报孕妇及家属,加强饮食调节,并建议口服抗贫血药物。本次调查结果显示:铁缺性贫血孕产妇在非孕期和孕期均有不同程度的偏食及营养不良,从而导致缺铁性贫血的发生。
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