悬雍垂腭咽成形术(UPPP)麻醉处理

来源 :耳鼻咽喉头颈外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qf125228
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OSAS患者由于气道异常和全身病理生理改变,使麻醉及其管理难度增加。本文对276例UPPP术全麻进行了临床对比观察,比较常频喷射通气全身静脉麻醉和静脉诱导吸入全麻血流动力学改变,以Mallampati法对该组行气道困难预测。随机分别用芬太尼1.5μg/kg,异丙酚0.8mg/kg和压宁定0.3mg/kg处理术中高血压和心动过速。结果显示,静吸全麻血流动力学改变较小,全组Ⅳ°类气道占29%(80/276),困难插管8例均发生在Ⅳ°类气道者。有高血压史者术中血流动力学变化显著(P<0.01)。芬太尼控制术中高血压和心动过速较满意。结论认为气道困难预测有助于麻醉诱导安全;静吸全麻,芬太尼稳定术中血流动力学较满意;清醒期潜在危险为急性气道梗阻。
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