【摘 要】
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目的评价5-氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗与加用吉西他滨后治疗晚期胰腺癌的疗效和不良反应;以及5-氟尿嘧啶药物代谢动力学指标的改变.方法 43例晚期胰腺癌患者分为实验组(22例
【机 构】
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湖北武警总队医院,二外科,湖北,武汉,430061;武汉大学附属中南医院,普外科,湖北,武汉,430070
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目的评价5-氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗与加用吉西他滨后治疗晚期胰腺癌的疗效和不良反应;以及5-氟尿嘧啶药物代谢动力学指标的改变.方法 43例晚期胰腺癌患者分为实验组(22例)和对照组(21例).实验组:吉西他滨1 000 mg/m2, 第1,8,16天静脉滴注,5-氟尿嘧啶400 mg/m2和四氢叶酸100 mg/m2于第1～5 天静脉滴注;对照组:5-氟尿嘧啶400 mg/m2和四氢叶酸100 mg/m2在第1～5天静脉滴注,均以每4周为1疗程,持续4个疗程.结果实验组完全缓解(CR)1例(4.5%),部分缓解(PR)6例(27.3%),临床受益反应率(CBR)为68.2%;对照组无CR,PR3例(14.3%),CBR有效率33.3%.实验组出现不良反应的数量和严重程度较对照组提高且差异具有显著性.实验组5-氟尿嘧啶血浆药物浓度、血浆峰值提高,血浆半衰期延长.结论吉西他滨与5-FU、四氢叶酸联合应用治疗晚期胰腺癌有一定的客观疗效,可明显改善患者的生存质量,但不良反应也随之提高.上述变化与吉西他滨改变5-FU的药物代谢动力学有关.
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