【摘 要】
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目的 探讨游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的可行性与临床效果.方法 用红色乳胶经股动脉灌注的6侧成人下肢标本,观测胫后动脉在小腿内侧的皮穿支数目、分布、分支、外径等指标.结合解剖学观察结果设计皮瓣,在切取穿支皮瓣后修剪掉多余的脂肪,保留皮瓣的营养血管系统,用来修复手背、腕背等创面.临床应用11例,皮瓣面积最大10 cm×14 cm,最小2 cm×5 cm.结果 在6侧标本中,观测到
【机 构】
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目的 探讨游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的可行性与临床效果.方法 用红色乳胶经股动脉灌注的6侧成人下肢标本,观测胫后动脉在小腿内侧的皮穿支数目、分布、分支、外径等指标.结合解剖学观察结果设计皮瓣,在切取穿支皮瓣后修剪掉多余的脂肪,保留皮瓣的营养血管系统,用来修复手背、腕背等创面.临床应用11例,皮瓣面积最大10 cm×14 cm,最小2 cm×5 cm.结果 在6侧标本中,观测到胫后动脉的皮肤穿支43条,穿深筋膜平面时外径≥0.5 mm者有29条,平均每侧4.8条.穿支血管起始点的平均外径为(1.8±0.5) mm,长度(44±15) mm,在小腿近端第2段、第5段内出现穿支各6条,口径较粗,可以提供吻合.所有皮瓣均完全成活,其中7例随访3 ～12个月,皮瓣质地柔软,外形不臃肿,供区无并发症,手部功能、外形均满意.结论 超薄型胫后动脉穿支皮瓣血供可靠、修复创面后外形美观,是一种修复手背部中、小面积软组织缺损的较好方法。
其他文献
外伤所致拇指软组织缺损,多伴有骨与关节、肌腱及神经、血管的外露,导致拇指外形及功能受损.随着显微外科技术的发展,皮瓣移植已广泛应用于手部损伤的修复[1-2].2008年2月至201 1年12月,我们应用吻合指掌侧固有神经的指侧方岛状皮瓣修复拇指掌侧软组织缺损24例24指,获得满意疗效。
目的 探讨儿童Wasse Ⅳ-D复拇畸形术后继发性畸形的有效治疗方法。方法2007年12月至2011年10月，对9例Wasse Ⅳ-D型复拇畸形术后发生继发性畸形患儿进行软组织重建：术中对组织结构进行解剖，观察屈肌腱结构及走向、骨关节的解剖结构，并行肌腱止点移位，A2滑车重建，关节囊松解和紧缩，大鱼际肌止点移位。术后克氏针固定4～5周，支具固定3个月。结果术中发现9例均存在指间关节桡侧皮肤挛缩，拇
国际颅面外科创始人Paul.Louis.Tessier生前就职于法国巴黎第七大学从事颅面外科研究与临床工作,2008年6月5日在巴黎病逝,享年91岁,他开创的颅面外科的发展并未结束,随着新世纪医学科学的进程,颅面外科现在及将来都会与时俱进的发展。
目的 探讨手术去核处理联合定期注射复方倍他米松(得宝松)治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床效果.方法 2008年1月至2012年1月,治疗186例耳廓瘢痕疙瘩患者,前期根据瘢痕疙瘩大小及患者意愿进行单纯手术(22例)或者单纯注射得宝松(34例)治疗,后期开始进行手术去核处理后定期注射得宝松治疗(130例),所有疗程结束后回访1年,观察并评价3种治疗方法的疗效,将各组数据使用SPSS 16.0软件作统计学处理和
目的 探讨应用游离皮瓣行舌癌根治性切除后同期舌再造的可行性.方法 根据缺损大小不同分别对47例舌癌患者,应用前臂皮瓣和股前外侧皮瓣即时修复舌癌根治性切除后的舌缺损.术后随访3个月至9年,并对患者修复后的功能进行评价.结果 47例皮瓣中仅1例失败,其余均成活,成活率97.7％.术后36例随访患者均可进行基本正常的语言交流和进食,其中34例语音清晰,2例不清晰；31例可进普食,4例进软食,1例进流食.
目的 探讨β受体在婴幼儿血管瘤组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学SP法,检测40例婴幼儿血管瘤(实验组)、20例静脉畸形及10例正常皮肤(阴性对照组)标本组织中β受体的表达.结果 40例婴幼儿血管瘤中仅在28例标本中见β2受体呈阳性表达,阳性表达率70％(28/40),β1受体未见表达;28例阳性标本中24例为增殖期,4例为非增殖期,婴幼儿血管瘤与静脉畸形、正常皮肤组织β2受体阳性表达比较
尿道阴道瘘及直肠阴道瘘是两种临床上较为少见而危害性很大的特殊病损,往往会导致患者难言的病痛,反复手术失败,使其修复变得异常困难.获得性阴道狭窄多由于再造手术移植组织的成活不良,组织坏死,造成再造阴道直径及深度均出现严重不足.2005年1月31日至2011年10月31日,我们应用单侧阴股沟皮瓣,治疗女性困难性尿道阴道瘘或直肠阴道瘘及获得性阴道狭窄患者12例,取得了良好效果。
目的 探讨不同程度上唇缺损畸形的手术治疗方法.方法 1998年1月至2012年4月,中南大学湘雅医院整形科诊治243例上唇缺损畸形患者,根据上唇缺损的亚单位、范围及程度,使用不同手术方法进行缺损修复,其中直线缝合法48例,交叉三角瓣法及(或)V-Y推进法69例,口轮匝肌瓣法5例,单侧红唇瓣法53例,双侧红唇瓣法42例,下唇瓣法22例,颞蒂前额皮瓣修复法1例,前臂皮瓣法1例,鼻唇沟皮瓣法2例.通过术
手指末节位于手指最远端,在日常生活和工作中最易受到损伤,其中一部分损伤为压砸或绞轧所致的末节毁损、离断伤,有时需通过截除末节并以各种皮瓣修复残端,但此类损伤中的甲床由于受指甲的保护而受伤的程度往往较轻,有再利用的价值.2009年12月至2012年12月,我们以残指背侧筋膜皮瓣结合游离甲床移植修复指残端缺损5例5指,皮瓣及甲床全部成活。
小儿若发生手部皮肤软组织缺损,因其有心理恐惧、不配合治疗及功能锻炼等特点,极易致残,因此早期修复手部创面对患儿来说至关重要.自2007年至2012年3月,我们对11例患儿采用吻合神经的骨间背动脉逆行岛状皮瓣急诊修复,取得良好疗效.1 一般资料本组共11例,男7例,女4例;年龄4～13岁.致伤原因:鞭炮爆炸伤4例,雷管炸伤1例,拖拉机三角带挤压伤3例,车祸伤2例,机器割伤1例.皮肤缺损部位:虎口区5