文武兼备总相宜——再谈围手术期正确使用抗菌药物

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临床上,不少患者因感染性疾病而手术,感染又是最常见的手术后并发症,抗生素有助于控制已有感染以及减少手术部位感染.无疑,围手术期正确使用抗菌药物是外科医生的重要基本功之一.但在临床工作中,不合理或不规范用药尤其是预防用药的现象相当普遍。

其他文献
[摘要] 目的 基于免疫相關基因(IRGs)构建肺鳞癌(LUSC)病人预后风险模型。  方法 从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载551例LUSC病人的基因表达谱,并从ImmPort数据库中获得IRGs,再利用R软件筛选差异表达的免疫相关基因(DEIRGs);构建转录因子调控网络,探讨其异常表达的机制。应用单变量Cox回归确定DEIRGs的预后价值,应用Lasso回归和多变量Cox比例风险回归构
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保障供者安全是活体肝移植术(LDLT)持续发展的有效保障.胸腔积液(PE)是肝移植受者术后常见的肺部并发症之一,其发生率为61.9%~100%[1-3],但目前单独对于供者术后胸腔积液的报道甚少.了解PE的发病机制,对预防和治疗供者术后PE有重要意义.本文对我院同一外科小组收治的LDLT供者术后早期PE的发生情况进行分析总结,现报告如下。
期刊
目的 评价二尖瓣成形术治疗原发性感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全的临床疗效.方法 2004年至1月至2007年7月,40例原发性感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全患者接受二尖瓣成形术,男性26例,女性14例,平均年龄(34.0±3.5)岁,既往有基础心脏病史6例.二尖瓣关闭不全中度8例,重度32例.心功能(NYHA分级)Ⅱ级12例,Ⅲ级19例,Ⅳ级9例.急性期手术12例,亚急性期28例.二尖瓣成形术包括直接
目的 应用多层螺旋CT多平面重建技术对特发性脊柱侧凸(AIS)女孩椎体形态进行测量,探讨AIS的形成机制.方法 对2004年6月至2008年5月北京协和医院和北京世纪坛医院诊治的52例10~18岁女性AIS患者(AIS组)和54例年龄性别相配的非AIS侧凸患者(对照组)行多层螺旋CT胸腰椎扫描,并采用3D-MPR技术对胸腰椎椎体的各项参数进行测量.两组研究对象分别分为10~14岁和15~18岁两个
[摘要] 目的 探討能谱CT技术诊断椎间盘骨化与钙化的临床应用价值。  方法 回顾性分析因椎管内硬膜外硬质占位性病变行手术治疗并取得病灶病理结果病人43例临床资料,其中23例根据术后病理结果分为椎间盘钙化病人4例,椎间盘/后纵韧带骨化病人19例,术前均给予常规CT、MRI检查,加做能谱CT对病灶进行鉴别诊断,获得能谱曲线。并随机选取同期主动脉(15例)、冠状动脉(11例)、肝脏(7例)、脑(12例
期刊
患者男性,77岁.因"肝癌合并下腔静脉(IVC)癌栓术后40个月,腹痛、腹胀1周"于2007年11月入院.患者于2004年6月经检查诊断为原发性肝癌,伴门静脉左支、肝左静脉、IVC癌栓形成,乙型肝炎后肝硬化。
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目的 观察动静脉结合给药的FLEEOX方案新辅助化疗对以淋巴结严重转移为主的晚期胃癌的疗效.方法 2007年1月至2008年10月选择32例以淋巴结严重转移的晚期胃癌患者,其中术前CT判断伴严重的局部淋巴结转移者28例,如严重的第3、7、9、12等组淋巴结转移相互融合,包绕相应的重要血管、脏器;伴第16组淋巴结转移1例;同时伴局部与第16组淋巴结转移者3例.采取动静脉结合给药的方法 进行新辅助化疗
[摘要] 目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对子宫内膜癌(EC)移植瘤生长的影响。  方法 建立裸鼠人EC移植瘤模型。随机分为对照组、ARB组、ACEI组。饲养28 d处死小鼠,测量体质量、肿瘤体积和质量,计算肿瘤抑制率。检测移植瘤的微血管密度变化和细胞凋亡水平变化。蛋白免疫印迹检测EC组织血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)和血管紧张素转换酶(ACE1)的表
期刊
目的 探讨有纵隔淋巴结转移(N2期)的非小细胞肺癌(NSCLC)的外科治疗疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析1999年1月至2003年5月手术治疗的117例N2 NSCLC患者(男性88例,女性29例,年龄29~79岁)的生存率,分析手术方式(肺叶切除、全肺切除、姑息性切除),病理类型(腺癌、鳞状细胞癌、混合癌、大细胞癌和其他类型),T分期以及术后综合治疗对预后的影响.结果 中位生存期为22个
目的 探讨c-kit基因突变对胃肠道间质瘤(GIST)预后的影响.方法 通过电子检索PubMed、MedLine数据库,对1999年1月至2008年8月有关c-kit基因突变对GIST预后影响相关病例对照研究资料,用RevMan 5.0.15软件进行荟萃分析.结果 共纳入文献16篇,共计患者1751例.其中与细胞病理学相关统计显示c-kit基因野生型与突变型在有丝分裂计数>5/50 HPF(高倍视