背景:深静脉血栓是骨科术后常见并发症,预防和治疗下肢深静脉血栓至关重要,但是老年人脊柱手术后深静脉血栓发生率和预防研究的较少。目的:探讨老年人脊柱手术后深静脉血栓的诊断及低分子肝素钙预防脊柱手术后深静脉血栓发生的疗效。方法:将行脊柱手术的患者根据术后是否应用低分子肝素钙分为2组,未应用者为对照组,应用低分子肝素钙组在脊柱术后12 h皮下注射低分子肝素钙0.4 mL(4 100 IU),次日起每天1次皮下注射至7-14 d。治疗前及治疗结束后分别检测凝血活酶时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原;记录术后切口引流量及术前术后下肢血管彩超检查结果。结果与结论:(1)低分子肝素钙组治疗后血浆纤维蛋白原降低,凝血酶时间、凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间轻度延长,但均在正常范围内;(2)低分子肝素钙组深静脉血栓的发生为0,显著低于对照发生率5%(P<0.05);(3)结果说明,脊柱手术后应用低分子肝素钙明显的降低了深静脉血栓发生。