小儿急性重症胰腺炎1例护理体会

来源 :右江民族医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liangxiaoyan0307
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急性胰腺炎小儿极少见,发病率仅为0.9%[1]。我院于1998年11月27日收治1例,经过及时抢救和精心护理,疗效显著,无任何并发症,现将护理体会介绍如下。rn1 病例介绍rn  患儿,男9岁。因发热、腹痛、呕吐1天腹泻半天,在乡下诊所用抗生素及激素治疗效果不佳,且持续高热、腹痛加剧于1998年4月27日下午4∶30急诊入院治疗。体检:T38.5℃,脉搏测不到,呼吸深大,42/min,血压为零。神志模糊不清,精神萎靡,面色苍白,被动体位,全身皮肤花斑,肢端冷,紫绀。眼结膜充血,双侧瞳孔约5mm,等圆等大,对光反射存在。颈软,肺部无罗音,HR180/min,律齐、无杂音。腹稍隆起,腹壁稍紧张,左上腹压痛明显,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,肠鸣音消失。急查血清淀粉酶为709.1U,尿淀粉酶1434U,WBC12×109/L,N0.85,B超提示:胰腺增大、腹腔积液。临床诊断:①急性重症胰腺炎;②感染性休克。入院后立即给氧、禁食、胃肠减压、扩充血容量给予升压药、抗休克、纠正电解质紊乱、酸中毒及大剂量抗生素抗炎,自胃管注入西咪替丁抑制胰液分泌等综合治疗措施。住院17天,无任何并发症痊愈出院。
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