【摘 要】
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目的 探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)联合超微血流成像技术(superb microvascular imaging,SMI)诊断桥本甲状腺炎背景下(Hashimoto'sthyroiditis,HT)肿块
【机 构】
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郑州大学第一附属医院超声科,郑州,450052
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目的 探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)联合超微血流成像技术(superb microvascular imaging,SMI)诊断桥本甲状腺炎背景下(Hashimoto'sthyroiditis,HT)肿块良恶性的临床价值.方法 选择经普通二维超声检出的有HT背景下肿块的患者120例,共计135个肿块.普通二维超声观察肿块后,先后启动SWE及SMI成像模式,分别评估肿块的弹性及血流分布模式,利用统计学知识分别分析单纯应用SWE技术及SWE联合SMI技术诊断HT背景下肿块良恶性的敏感性、特异性以及准确性.结果 ①良性组肿块Kim血流分型多以Ⅱ型(周边型)及Ⅳ型(混合型)血流分布模式为主,恶性组肿块多以Ⅲ型(中央型)血流分布模式为主,差异有统计学意义(P<0.001);②以病理结果为金标准,绘制SWE杨氏模量值ROC曲线,ROC曲线下面积为0.820,最佳诊断界值为48.25 kPa,在该截断值下应用SWE诊断HT背景下肿块良恶性的敏感性与特异性分别为76.71%和70.97%;③单纯应用SWE技术与SWE联合SMI技术诊断HT背景下肿块良恶性的敏感性,特异性和准确性分别为76.71% (89.04%),70.97%(88.71%)和74.07% (88.89%),差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 SWE联合SMI技术相比较单纯应用SWE技术,可显著提高诊断HT背景下肿块良恶性的敏感性、特异性以及准确性,具有良好的临床应用价值.
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