【摘 要】
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目的:分析肠道菌群与耐多药肺结核(MDR-TB)患者炎症反应及免疫指标的关系.方法:采取以医院为基础的病例-对照研究,选择2017年2月～2019年10月在我院接受治疗的初治MDR-TB患者42
【机 构】
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湖南省胸科医院内一科 长沙410013;湖南省胸科医院耐药结核科 长沙410013
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目的:分析肠道菌群与耐多药肺结核(MDR-TB)患者炎症反应及免疫指标的关系.方法:采取以医院为基础的病例-对照研究,选择2017年2月～2019年10月在我院接受治疗的初治MDR-TB患者42例(观察组),根据性别、年龄(±5岁)进行1:1配对选择同期初治非耐药肺结核患者42例作为对照组.检测并比较两组患者肠道菌群、炎症反应指标及免疫功能指标,并对肠道菌群与炎症反应指标及免疫功能指标进行相关性分析.结果:观察组患者粪便中双歧杆菌拷贝数与双歧杆菌/大肠埃希菌比值均低于对照组,大肠埃希菌拷贝数高于对照组(P＜0.05).观察组患者白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-o)水平均高于对照组,干扰素γ(IFN-γ)水平低于对照组(P＜0.05).观察组CD4+及CD4+/CD8+均低于对照组,CD8+水平高于对照组(P＜0.05).相关性分析结果显示:双歧杆菌拷贝数及双歧杆菌/大肠埃希菌比值与IL-10、TNF-α、CD8+呈负相关关系(r,=-0.521,-0.593,-0.618,-0.603,-0.528,-0.533;P＜0.05),与 IFN-γ、CD4+及CD4+/CD8+呈正相关关系(r,=0.602,0.774,0.625,0.491,0.629,0.407;P＜0.05).大肠埃希菌拷贝数与 IL-10、TNF-α、CD8+呈正相关关系(r,=0.710,0.529,0.611;P＜0.05),与 IFN-γ、CD4+及CD4+/CD8+呈负相关关系(r,=-0.663,-0593,-0.497;P＜0.05).结论:MDR-TB 患者与非耐药肺结核患者在肠道菌群、炎症因子及免疫指标方面差异均有统计学意义,且肠道菌群与炎症因子及免疫指标均呈显著相关性.
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