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目的:探讨椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症失败病例原因.方法 :抽取自2014年01月至2016年10月,我院行“经皮穿刺椎间孔镜单纯髓核摘除术”治疗腰椎间盘突出症178例,抽取其中符合标准手术失败的30例.结果 :30例病例失败原因是:椎间孔镜下操作空间狭小、视野窄,存在操作盲区;椎管减压不充分;神经根起始位置不同影响手术操作.结论 :经皮穿刺椎间孔镜治疗椎间盘突出症选好手术适应症是减少失败的关键.