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【摘要】 目的 分析临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中的应用。方法 选择80例确诊的手足口病和病毒性脑炎患儿，分为对照组和实验组，每组各40例。两组都采用儿科的整体护理程序和护理方法，实验组在此基础上对患儿使用临床护理路径模式评估，根据评估结果，使用不同的护理手段进行护理。结果 实验组和对照组护理质量评价和住院时间得分（P<005）具有显著差异。结论 临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中的应用，可以缩短患儿的住院时间，提高护理质量，可以预防院内感染，具有临床价值，具有广泛推广意义。
【关键词】 临床护理路径；病毒性脑炎；患儿；手足口病
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306339 文章编号：1004-7484（2013）-06-3089-02
临床路径是一种全新的医疗服务模式，为了顺应医院内外环境的改变而产生，在具体运作过程中使用图标结果管理和形式管理有效结合的科学方法，是一种设计好的多种专业协同合作的标准计划成本。随着我国卫生医疗体制的深入发展，其快速成长了起来。本文对2010年7月——2012年11月80例确诊的手足口病合并病毒性脑炎患儿，进行了对比分析，报告如下：
1 资料及方法
11 资料 选择80例确诊的手足口病和病毒性脑炎患儿，分为对照组和实验组，每组各40例。对照组男26例，女14例，18例重型，22例轻型，年龄在1-5岁之间，体温为（391±06）℃，实验组男28例，女12例，17例重型，23例轻型，年龄在1-7岁之间，体温为（393±08）℃。对照组和实验组患儿性别，年龄以及体质量方面比较（P>005）具有可比性，没有明显差异。
12 方法 两组都采用儿科的整体护理程度和护理方法，实验组在此基础上对患儿使用临床护理路径模式评估，在评估后，根据临床路径护理的内容确定护理的具体实施，同时填写临床护理路径表格，主要有以下几个项目：惊厥护理、口腔护理、输液护理、健康指导、高热护理、脑内压观测、饮食护理、个性化方案、消毒隔离。将表格放入患儿的护理病历当中，为了便于患儿家属主动配合护理工作，充分理解护理的目的，护理人员要详细向患儿家属进行讲解。同时，要针对患儿的具体情况，制定相对应的护理措施，并且做好相应记录。
13 统计学处理 将资料整理后输入计算机，采用SPSS130统计软件进行统计处理，具有统计学意义（P<005）。
2 结 果
3 讨 论
护理程序是指在护理过程中，通过计划，有目的的行动和步骤，为服务对象提供社会、生理、心理、发展以及文化等多方面的综合性护理，是一种科学的解决问题的工作方法。而临床路径是一种符合效益、成本规律的高质量管理模式，是为特定的单病种疾病提供的标准化护理治疗。指一组人员针对某一病种的康复、监测、治疗及护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划，以减少康复延迟、资源浪费，以及服务对象得到最好的医疗护理服务为目的。整体护理的开展为临床护理路径奠定了良好的基础，临床护理路径对于某一病种而言，更加具有实用性和可操作性。
临床护理路径以特殊及常规检查、入院评价、治疗、医嘱、饮食指导、出院计划、诊断、活动、护理、教育等为纵轴，以住院时间为横轴，针对特定的手足口病合并病毒性脑炎患儿群体，形成计划表，对具体什么时间做哪项治疗、检查及护理、病情程度、出院时间等进行详细的记录和说明。对于与标准路径略有差异的部分患儿，可运用预测差异、早期干预等管理方案，要有计划、有预见性地进行护理工作，让护理工作脱离传统的机械式模式。同时也要积极有效的与患儿家属进行沟通，让他们了解疾病的相关知识，明白日程安排，主动参与到计划当中。这样可以提高护理人员的工作效率，减少记录时间，可以把更多的时间放在观察患儿的病情上，既避免了护理人员的随意性，也可以及时遏制各种并发症的发生。在培养和训练新护理人员时，让其短时间内掌握医护规范及诊疗流程，可以避免處理不当，进一步减少医疗事故，可提高护理人员的工作认可度、工作主动性、工作成就感以及工作满意度。
通过临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中的应用，在缩短了住院时间的同时也减轻了经济负担。主要是因为在整个护理过程中，患儿家长在明确护理计划目标后，积极主动地参与到了护理工作中。例如：呼吸道的管理是最有效的预防肺部感染的方法，在制定此护理计划时，采用合理使用抗菌药物、雾化吸入、及时吸痰、定时拍背等方法；对于有可能会坠床的患儿，可使用床栏进行防护，或者使用约束带等等，要预先对患儿可能出现的并发症及状态进行分析，找到相应的问题，做出合理评价，采用相应的应对措施，以避免发生一些并发症，缩短住院的时间，让疾病能够按照预期进行治疗、护理以及康复，这对于预防意外事故与院内感染是极为有利的。服务的规范化程度与满意度有着直接的关系，护理人员对疾病知识的诠释，所提供的规范化服务，可以帮助患儿家长坚定战胜疾病的信心，同时也可以加强他们对健康教育以及所患疾病的了解。
参考文献
[1] 赵晓敏，阳爱云论临床路径与其它护理模式的辨证关系[J]护理学杂志，2006，21（2）：62-63
[2] 张伟儿外科护理应用临床护理路径管理模式下的家长满意度调查分析[J]护理实践与研究，2009，6（19）：123-124
【关键词】 临床护理路径；病毒性脑炎；患儿；手足口病
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306339 文章编号：1004-7484（2013）-06-3089-02
临床路径是一种全新的医疗服务模式，为了顺应医院内外环境的改变而产生，在具体运作过程中使用图标结果管理和形式管理有效结合的科学方法，是一种设计好的多种专业协同合作的标准计划成本。随着我国卫生医疗体制的深入发展，其快速成长了起来。本文对2010年7月——2012年11月80例确诊的手足口病合并病毒性脑炎患儿，进行了对比分析，报告如下：
1 资料及方法
11 资料 选择80例确诊的手足口病和病毒性脑炎患儿，分为对照组和实验组，每组各40例。对照组男26例，女14例，18例重型，22例轻型，年龄在1-5岁之间，体温为（391±06）℃，实验组男28例，女12例，17例重型，23例轻型，年龄在1-7岁之间，体温为（393±08）℃。对照组和实验组患儿性别，年龄以及体质量方面比较（P>005）具有可比性，没有明显差异。
12 方法 两组都采用儿科的整体护理程度和护理方法，实验组在此基础上对患儿使用临床护理路径模式评估，在评估后，根据临床路径护理的内容确定护理的具体实施，同时填写临床护理路径表格，主要有以下几个项目：惊厥护理、口腔护理、输液护理、健康指导、高热护理、脑内压观测、饮食护理、个性化方案、消毒隔离。将表格放入患儿的护理病历当中，为了便于患儿家属主动配合护理工作，充分理解护理的目的，护理人员要详细向患儿家属进行讲解。同时，要针对患儿的具体情况，制定相对应的护理措施，并且做好相应记录。
13 统计学处理 将资料整理后输入计算机，采用SPSS130统计软件进行统计处理，具有统计学意义（P<005）。
2 结 果
3 讨 论
护理程序是指在护理过程中，通过计划，有目的的行动和步骤，为服务对象提供社会、生理、心理、发展以及文化等多方面的综合性护理，是一种科学的解决问题的工作方法。而临床路径是一种符合效益、成本规律的高质量管理模式，是为特定的单病种疾病提供的标准化护理治疗。指一组人员针对某一病种的康复、监测、治疗及护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划，以减少康复延迟、资源浪费，以及服务对象得到最好的医疗护理服务为目的。整体护理的开展为临床护理路径奠定了良好的基础，临床护理路径对于某一病种而言，更加具有实用性和可操作性。
临床护理路径以特殊及常规检查、入院评价、治疗、医嘱、饮食指导、出院计划、诊断、活动、护理、教育等为纵轴，以住院时间为横轴，针对特定的手足口病合并病毒性脑炎患儿群体，形成计划表，对具体什么时间做哪项治疗、检查及护理、病情程度、出院时间等进行详细的记录和说明。对于与标准路径略有差异的部分患儿，可运用预测差异、早期干预等管理方案，要有计划、有预见性地进行护理工作，让护理工作脱离传统的机械式模式。同时也要积极有效的与患儿家属进行沟通，让他们了解疾病的相关知识，明白日程安排，主动参与到计划当中。这样可以提高护理人员的工作效率，减少记录时间，可以把更多的时间放在观察患儿的病情上，既避免了护理人员的随意性，也可以及时遏制各种并发症的发生。在培养和训练新护理人员时，让其短时间内掌握医护规范及诊疗流程，可以避免處理不当，进一步减少医疗事故，可提高护理人员的工作认可度、工作主动性、工作成就感以及工作满意度。
通过临床护理路径在手足口病合并病毒性脑炎患儿中的应用，在缩短了住院时间的同时也减轻了经济负担。主要是因为在整个护理过程中，患儿家长在明确护理计划目标后，积极主动地参与到了护理工作中。例如：呼吸道的管理是最有效的预防肺部感染的方法，在制定此护理计划时，采用合理使用抗菌药物、雾化吸入、及时吸痰、定时拍背等方法；对于有可能会坠床的患儿，可使用床栏进行防护，或者使用约束带等等，要预先对患儿可能出现的并发症及状态进行分析，找到相应的问题，做出合理评价，采用相应的应对措施，以避免发生一些并发症，缩短住院的时间，让疾病能够按照预期进行治疗、护理以及康复，这对于预防意外事故与院内感染是极为有利的。服务的规范化程度与满意度有着直接的关系，护理人员对疾病知识的诠释，所提供的规范化服务，可以帮助患儿家长坚定战胜疾病的信心，同时也可以加强他们对健康教育以及所患疾病的了解。
参考文献
[1] 赵晓敏，阳爱云论临床路径与其它护理模式的辨证关系[J]护理学杂志，2006，21（2）：62-63
[2] 张伟儿外科护理应用临床护理路径管理模式下的家长满意度调查分析[J]护理实践与研究，2009，6（19）：123-124