超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节的鉴别诊断中的价值

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目的评价超声引导下细针穿刺活检(FNAB)在甲状腺结节的鉴别诊断方面的临床价值。方法回顾性分析64例经手术后病理证实的甲状腺结节。结果64例病灶全部施行了超声波检查,有61例病灶施行了FNAB。在病灶的鉴别诊断中,灰阶超声波检查总的正确率为57.8%;而灰阶超声检查正确率与病灶直径的关系为10 mm以下微小结节的正确率为14.3%,11~20 mm结节的正确率为55.2%,21~30 mm的正确率为75%,>30 mm的正确率为68.8%。以声像图为特征中的边缘不整,内部回声不均,内有钙化而考虑为恶性时,其正确率分别为65.9%、60.9%、62.5%。在病灶的鉴别诊断中,FNAB的正确率是91.7%。不同直径病灶的FNAB正确率分别为:<10 mm的为100%,11~20 mm的为96.4%,21~30 mm的为91.7%,>30 mm的为85.7%。结论超声引导下FNAB在甲状腺结节的诊断中有较高的临床价值。
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