产ESBLs菌致2型糖尿病尿路感染的临床危险因素及耐药性分析

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收集72例T2DM合并尿路感染尿培养及药敏结果,分为ESBLs阳性组和ESBLs阴性组.使用SPSS19.0软件统计分析两组临床特征、ESBLs阳性组和ESBLs阴性组大肠埃希菌对抗生素耐药率、致产ESBLs菌临床危险因素.采用独立样本t检验x2检验、Logistic回归分析等方法进行统计学处理.结果 1)分离出大肠埃希菌65株,产ESBLs菌株26株,阳性率40.0%;分离出肺炎克雷伯杆菌7株,产ESBLs菌株1株,ESBLs阳性率14.28%.ESBLs阳性组致病菌的糖尿病病程、糖化血红蛋白、并发脑梗死、卧床、导尿史、反复复发、尿路梗阻、吸烟率高于ESBLs阴性组,P<0.05.2)ESBLs阳性组对氨苄西林舒巴坦、头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、庆大霉素的耐药率高于阴性组,差异有统计意义.ESBLs阳性组对哌拉西林他唑巴坦、头孢替坦、厄他培南、亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因耐药率<20%.3)卧床、反复复发和梗阻为ESBLs阳性的独立危险因素.结论 ESBLs阳性菌耐药率高,在治疗2型糖尿病ESBLs阳性菌细菌导致的尿路感染患者应根据药敏结果调整临床用药.
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