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目的
分析鼻咽癌放疗相关肉瘤的临床诊治特点与预后。
方法回顾性分析1995年1月至2011年12月浙江省肿瘤医院收治的鼻咽癌放疗后发生肉瘤的11例患者的临床资料，其中男6例，女5例；确诊放疗相关肉瘤时年龄33～66岁，中位年龄50岁；确诊放疗相关肉瘤至放疗间隔时间为3～23年，中位间隔时间7年。总结其临床病理资料、治疗方法及随访结果。使用SPSS 16.0统计软件包建立数据库，生存分析采用Kaplan－Meier法，Log－rank检验，并绘制生存曲线。
结果本组患者均以手术治疗为主，其中6例为根治性切除，3例为肉眼切净肿瘤，2例为姑息性切除。4例患者行复发后再治疗，其中3例复发后再次手术，1例复发后多次手术＋化疗＋粒子植入治疗。随访2～102个月，共8例死亡。Kaplan－Meier生存分析显示，总的2年、3年和5年累积生存率分别为45.5%、30.3%和15.2%，中位生存时间为15个月。根治性切除对预后的影响有统计学意义(P＝0.04)。
结论鼻咽癌放疗相关肉瘤虽然总体发病率低，但治疗难度大，预后差。外科手术切除是目前的首选和最佳手段，根治性切除可改善预后。