骨质硬化归因于地方性氟中毒

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饮水型地方性氟中毒是土耳其南部Isparta地区的一个公共卫生难题.为了研究骨质硬化与氟中毒的关系,对2001年~2003年的1500例腰椎和股骨颈骨密度检查结果进行回顾性筛检,发现69例脊椎T-scores≥2,有1例股骨颈处有骨样骨瘤(股骨T-scores=6.64).对其中34例进行了外侧脊椎骨密度检测和氟中毒及其他骨质硬化病因调查,结果有14例表现出斑状牙釉质或尿氟水平高于1.5 mg/L;检出的其他骨质硬化病因有甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、腰椎骨折史、使用类视黄醇、维生素D、口服钙制剂以及二膦酸盐.骨密度检测结果显示,外侧腰椎T-scores≥2的有12例(35.3%),股骨T-scores≥2有7例(20.6%).共14例(41.2%)外侧脊椎或股骨T-scores≥2,其中5例(35.7%)有氟中毒表现.氟中毒患者体重指数均值为(36.4±7.9),该结果显著高于其他骨质硬化患者的(31.6±4.4).结果显示,该地区大约1/3骨质硬化患者是由地方性氟骨症所致,并且肥胖可能增强这种骨质硬化的骨变化.
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