阿法骨化醇对维持性血液透析患者甲状旁腺激素的影响及临床意义

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目的:观察阿法骨化醇对维持性血液透析患者甲状旁腺激素(iPTH)的影响,并探讨其临床意义。方法24例慢性肾衰竭尿毒症期行维持性血液透析治疗6个月以上患者作为血液透析组(HD组),同期体检健康人群22例作为健康对照组(Con组)。治疗开始HD组患者口服阿法骨化醇,1μg/d,元素钙2000 mg。共观察12周。Con组患者及HD组患者用药前后均查肾功能及血电解质,用放免法检测iPTH和骨钙素(BGP)。结果用药前HD组与Con组比较, iPTH, BGP及血肌酐(Cre)明显升高,血钙(Ca)降低,血磷(P)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后HD组iPTH和BGP明显下降,血钙升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补充阿法骨化醇,可以降低维持性血液透析患者血清iPTH水平,进而改善肾性骨病,为临床治疗提供了新思路。
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