目的：探讨程序化镇静、镇痛在神经外科ICU中的应用方法及效果。方法：选取我院神经外科ICU病房需给予镇痛、镇静的危重症患者86例，将其随机分为对照组和观察组，每组43例。两组患者均给予咪达唑仑镇静治疗，加用芬太尼；在此基础之上，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预。采用Ramsay评分对镇静效果进行评估，密切观察两组患者镇静、镇痛效果及呼吸循环系统情况以及护理满意度。结果：经治疗后，观察组停药后完全苏醒时间、药效时间、达满意评分时间均明显短于对照组，组间差异（P＜0．05）；两组患者心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标均明显改善，两组比较差异（P＞0．05）；观察组患者满意度为97．67％，高于对照组的81．40％，P＜0．05。结论：在神经外科 ICU危重症患者中实施芬太尼联合咪达唑仑序贯给药，是一种较为理想的程序化镇静、镇痛治疗方案，值得临床推广及应用。