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目的:分析自由体位分娩对产妇产痛、分娩控制感、母婴结局及盆底肌功能的影响。方法:选取2018年4—12月安徽省蚌埠市第三人民医院采用自由体位分娩的48例产妇作为研究组,按1∶1选取同期采用坐式分娩的48例产妇作为对照组,比较两组产妇妊娠结局,观察两组产程时间,统计出血量;采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、分娩控制量表(LAS)评价产妇分娩2 h后疼痛及分娩控制感;采用新生儿Apgar评分对新生儿窒息情况进行评定;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组产妇分娩后6周的焦虑、抑郁状态;比较两组产妇产后6周盆底肌功能,并统计两组不良分娩结局的发生情况。结果:研究组产妇中转剖宫产率低于对照组[4.17%(2/48)比16.67%(8/48)],差异有统计学意义(n χ2 = 4.019,n P = 0.045)。研究组第一、二产程时间、总产程时间及出血量均低于对照组[(472.69 ± 55.24) min比(515.25 ± 67.26) min、(43.26 ± 5.23) min比(52.34 ± 5.56) min、(535.24 ± 38.22) min比(582.68 ± 40.16) min、(179.12 ± 25.65) ml比(195.34 ± 24.31) ml],差异有统计学意义(n P0.05)。研究组产妇分娩后2 h疼痛视觉模拟量表(VAS)、言语反应量表(VRS)、现实疼痛强度量表(PPI)、HAMA、HAMD评分低于对照组[(6.24 ± 1.21)分比(7.68 ± 1.32)分、(21.25 ± 2.98)分比(27.95 ± 3.75)分、(2.78 ± 0.29)分比(3.49 ± 0.85)分、(6.35 ± 0.18)分比(7.54 ± 0.16)分、(4.38 ± 0.12)分比(5.54 ± 0.25)分],LAS评分高于对照组[(175.18 ± 15.64)分比(122.65 ± 14.85)分],差异均有统计学意义(n P0.05)。两组盆底肌肌力异常、肌力疲劳度及阴道压力异常情况比较差异无统计学意义(n P>0.05)。研究组不良分娩结局总发生率低于对照组[13.04%(6/46)比35.00%(14/40)],差异有统计学意义(n P0.05). The incidence of adverse outcomes in the study group was lower than that in the control group [13.04%(6/46) vs. 35.00%(14/40)] (n P<0.05).n Conclusions:Free posture delivery can reduce the rate of transfer to cesarean section, shorten the delivery process, and reduce the amount of bleeding. It also can alleviate the anxiety, pain of mothers, increase the labor control, and reduce the incidence of adverse labor outcomes, but its impact on maternal pelvic floor muscle function needs to be further explored.