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1病例介绍 患者，男，59岁，因“腰痛、头痛、呕吐、发热2 d伴听力下降1 d”于2013-07-15入院。患者入院前2 d无诱因出现腰痛，头痛、呕吐胃内容物，伴发热（峰值39.9℃），无视物旋转、意识障碍等，发病后到当地医院就诊，具体诊疗不详，入院前1d突发双耳听力下降伴双耳疼痛，余症状亦无好转，遂到我院门诊就诊，拟“发热查因”收住院。既往体健，否认结核等传染病史，发病前曾接触病死猪。入院查体：生命征正常，双耳听力粗测下降，颈抵抗，克氏征阳性，余未见异常。辅查：（当地医院2013-07-14）脑脊液（