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我国医保的“四大体系”是以城镇职工医疗保险、城镇唐民医疗保险、新型农村合作医疗制度为主体，以贫困人口医疗救助制度为补充，多层次、全覆盖的城乡基本医疗保障体系。在这种体系下。各地进行医保基金统筹。但在近年的医保政策实践中，随之而来的医保转移接续问题、异地就医问题等等，都给医疗保障工作提出了难题。对此，相关部门认为，医保至少应该地市级统筹才是解决这些问题的良方。