退休对主要的慢性疾病和疲劳的影响:法国职业相关队列研究(GAZEL研究)

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目的

应用纵向分析确定退休是否会改变新发慢性疾病、抑郁症状和疲劳的危险性。

设计

对退休前后各7年进行重复评估的前瞻性研究。

地点

1989年至2007年间法国大型职业相关的队列研究(GAZEL研究)。

对象

11 246名男性和2858名女性。

主要结果评价

在15年的观测期中,每年对参试者有关自身呼吸系统疾病、糖尿病、冠心病和脑卒中、精神疲劳以及躯体疲劳情况的自我报告进行评估;在4个时间点上对参试者抑郁症状进行评估。

结果

每名参试者平均重复评估次数为12.1次。采用广义评估方程的重复测量logistic回归分析显示,参试者自我报告的呼吸系统疾病、糖尿病、冠心病和脑卒中的累积患病率随年龄增加而增高,且此趋势并未因退休而中断。相反,退休与精神疲劳(退休后1年与前1年相比,比值比为0.19,95%的可信区间为0.18至0.21)和躯体疲劳(0.27,0.26至0.30)发生率显著降低相关。退休还可大幅减轻抑郁症状(0.60,0.53至0.67)。退休令疲劳降低的程度在患有慢性疾病的人群中更为显著。

结论

重复资料的纵向模型显示退休无法改变发生主要慢性疾病的危险性,但与精神、躯体疲劳和抑郁症状的显著降低相关,在慢性疾病患者中此效果尤为明显。

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