【摘 要】
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目的比较后腹腔镜和开放肾部分切除术的临床效果。方法回顾分析2003年1月～2007年6月该院后腹腔镜肾部分切除术15例,开放肾部分切除术28例,比较两种手术方法的手术时间、出血量
【机 构】
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天津医科大学第二医院泌尿外科天津市泌尿外科研究所
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目的比较后腹腔镜和开放肾部分切除术的临床效果。方法回顾分析2003年1月～2007年6月该院后腹腔镜肾部分切除术15例,开放肾部分切除术28例,比较两种手术方法的手术时间、出血量、住院时间、术前和术后肌酐水平、并发症、手术效果的差别。结果后腹腔镜和开放手术组平均手术时间分别为(118.7±27.9)min和(199.0±41.9)min(P<0.01),平均出血量分别为(112.4±42.4)mL和(269.6±151.5)mL(P<0.01),术后拔除肾周引流管平均时间分别为(7.0±1.4)d和(7.8±2.3)d(P>0.05),平均住院时间分别为(13.2±3.0)d和(17.7±4.0)d(P<0.01),肿块平均直径分别为(2.02±0.4)cm和(3.49±0.8)cm(P<0.01)。开放手术组有2例患者为孤立肾而行保留肾单位手术,后腹腔镜组没有孤立肾患者。术前和术后平均血清肌酐水平后腹腔镜组为88.8!mol/L和97.0"mol/L,开放手术组为97.1#mol/L和106.0$mol/L。两组并发症的发生没有差别。随访3～20个月,开放手术组出现局部复发1例。结论后腹腔镜肾部分切除术较同期开放肾部分切除术手术时间短,解剖清晰,出血少,住院时间短,拔除引流管时间和手术效果相当。
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