【摘 要】
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目的:探讨三尖瓣置换术的手术适应证及手术效果.方法:2003年5月~2007年7月,实施32例三尖瓣置换术,其中三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)12例,感染性心内膜炎7例,继发性三尖瓣反流9
【机 构】
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华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所,武汉,430022
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目的:探讨三尖瓣置换术的手术适应证及手术效果.方法:2003年5月~2007年7月,实施32例三尖瓣置换术,其中三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)12例,感染性心内膜炎7例,继发性三尖瓣反流9例,风湿性三尖瓣病变4例;双叶机械瓣12例,生物瓣20例,其中再次三尖瓣置换5例.全组在中度低温或常温体外循环下进行手术,其中年轻患者首选双叶机械瓣.原位三尖瓣置换在辅助循环下进行,生物瓣置换时其支架应避开右心室流出道和传导系统.结果:全组无住院死亡和再手术,术后发生室性心律失常6例,右心功能不全3例,消化道出血1例.术后随访3个月~3年,心功能Ⅰ级24例,Ⅱ级8例,所有患者生存良好,无抗凝并发症.结论:严格掌握三尖瓣置换术适应证,手术效果满意.
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