【摘 要】
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目的 观察曲马朵复合地塞米松对腰椎钉棒系统内固定术后舒芬太尼镇痛效果的影响.方法 择期腰椎钉棒系统内固定手术患者132例,随机均分为曲马朵组(M组)、地塞米松组(D组)、曲
【机 构】
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610100,成都市龙泉驿区中医院麻醉科
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目的 观察曲马朵复合地塞米松对腰椎钉棒系统内固定术后舒芬太尼镇痛效果的影响.方法 择期腰椎钉棒系统内固定手术患者132例,随机均分为曲马朵组(M组)、地塞米松组(D组)、曲马朵复合地塞米松组(MD组)与对照组(C组).于切皮前分别注射上述药物,术毕均采用舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA).观察并记录各组患者术毕与术后4、8、12、24和48 h的VAS评分及Ramsay镇静评分,记录48 h内患者PCA有效按压次数、舒芬太尼用量和术后不良反应.结果 术后各时点MD组VAS评分及寒战发生率低于D、M、C组(P<0.05); MD组PCA有效按压次数、48 h内舒芬太尼用量少于M、D、C组(P<0.05),M组恶心、呕吐发生率高于D、MD、C组(P<0.05);术后Ramsay镇静评分4组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰椎钉棒系统内固定术切皮前静脉注射曲马朵复合地塞米松可改善舒芬太尼术后镇痛效果,减少舒芬太尼用量,有效预防术后寒战反应.
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