【摘 要】
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1病例资料rn男,52岁,因腹痛、呕吐、腹泻2d,加重3h于2012年5月31日入住消化科.入院前2d,患者饮凉水后出现上腹部隐痛不适,恶心,非喷射性呕吐胃内容物数次,无咖啡色物质,解黄
【机 构】
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十九冶医院消化内科,四川攀枝花,617023
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1病例资料rn男,52岁,因腹痛、呕吐、腹泻2d,加重3h于2012年5月31日入住消化科.入院前2d,患者饮凉水后出现上腹部隐痛不适,恶心,非喷射性呕吐胃内容物数次,无咖啡色物质,解黄色稀水样便共5次(量不详),无黑粪,伴全身乏力、头晕,偶有心慌,无胸闷、胸痛,曾到我市一家医院诊治,经输液治疗(具体不详)1天,患者上述症状有缓解后离院;入院前3h,患者上腹疼痛明显,腹泻、呕吐再次加重,伴口干,小便量少,到我院就诊,门诊以“急性胃肠炎”收入院.入院时查体:体温36.4℃,脉搏108次/min,呼吸18次/min,血压104/66 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa);神志清,精神极差;贫血貌,面色、睑结膜及口唇苍白;心率约108次/min,律齐;腹部平坦,全腹部轻压痛,右上腹明显,无反跳痛,肌紧张,移动性浊音(±),肠鸣音约6次/min.
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