【摘 要】
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目的分析“手术专科护理单”书写存在的缺陷及原因，探讨提高“手术专科护理单”记录质量的对策。方法从2010年11月-2日分别到各个手术科室抽查运行病历共205份，对其中67份有书
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目的分析“手术专科护理单”书写存在的缺陷及原因，探讨提高“手术专科护理单”记录质量的对策。方法从2010年11月-2日分别到各个手术科室抽查运行病历共205份，对其中67份有书写缺陷的“手术专科护理单”分4类分别进行汇总统计，对缺陷原因进行分析。结果“手术专科护理单”存在记录缺顷，核对者，交接者欠签名，执行时问填写不规范等缺陷。结论（1）管理上应到住。（2）庄加强对护士职业道德、责任心的教育及法律法规相关知识的培训，以提高手术护理工作的规范化、专业化水平。
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