【摘 要】
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康医生： 我母亲今年54岁，2003年经超声诊断有风湿性心脏病，都未吃药治疗过。现出现全身无力，身体也非常瘦，请问康医生怎样进行治疗(附上诊断报告单)？ 朱雪强(四川) 朱雪强读者： 我已经看了你的来信并对你母亲的“超声诊断报告单”进行了研究：该超声诊断结果是正确的，你母亲患的是风湿性心脏病——二尖瓣狭窄左心房增大、肺动脉(无增宽。但你这诊断报告是2003年时的，要知道现在病，情是否有新的
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康医生：
我母亲今年54岁，2003年经超声诊断有风湿性心脏病，都未吃药治疗过。现出现全身无力，身体也非常瘦，请问康医生怎样进行治疗(附上诊断报告单)？
朱雪强(四川)
朱雪强读者：
我已经看了你的来信并对你母亲的“超声诊断报告单”进行了研究：该超声诊断结果是正确的，你母亲患的是风湿性心脏病——二尖瓣狭窄左心房增大、肺动脉(无增宽。但你这诊断报告是2003年时的，要知道现在病，情是否有新的变化，我建议你母亲到医院复查一下心脏彩超了解二尖瓣狭窄是否加重。可根据超声情况来判断是否需要做经皮二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣导管置换术，并且了解是否有心功能不全。如果你想知道母亲是否有风湿性活动，需要做血沉、抗链球菌抗体、C反应蛋白、心脏超声与心电图等检查，如发现有风湿活动可使用阿斯匹林、青霉素等治疗。一般需使用6～8周，如有心功能不全可用力“张血管药物如硝酸脂类，利尿药枷口双氢克尿噻、安体舒通等药。如考虑手术治疗，应在复查后定(心脏超产)，如患有轻度二尖瓣狭窄并无血栓可行二尖瓣球囊扩张术。如果是中度狭窄可行二间瓣导管置换术，若想更清楚此病的治疗方法，你可到当地医院的专家门诊进行详细咨询。
康医生
(由广西人民医院心血管内科副主任医师 伍广伟解答)
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