原发性气管和支气管淀粉样变1例

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<正>患者女,32岁.间断性咳嗽伴胸部憋闷1年余,加重1个月.查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 22次/min,ESR20mm/h.无紫绀,气管左偏,心浊音界左移,左肺呼吸音极低.心、肝、脾、肾及皮肤均无异常发现.胸部X线及CT示左肺不张,纵隔显著左移(图1).纤维支气管镜检查:气管左侧壁延至隆突,左主支气管开口处有淡黄色隆起物,呈细小颗粒状,左主支气管管口堵塞.取送病理为淀粉样变.予以强地松60mg,每日1次,治疗2个月,症状明显减轻,X线胸片示左肺膨张良好,纵隔位置正常(图2)
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