缺铁性贫血患者网织红细胞参数测定的临床意义

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目的:对缺铁性贫血患者网织红细胞参数测定的临床意义进行探讨。方法:2008年1月-2010年1月笔者所在科室收治缺铁性贫血患者50例,将其确定为试验组,并设52例健康者为对照组。对试验组患者采用ADVIA120血细胞分析仪进行测定,测定标准包括铁剂治疗前后网织红细胞绝对数(RET#)、平均网织红细胞体积(MCVr)、网织红细胞内血红蛋白量(CHr)、网织红细胞内血红蛋白浓度(CHCMr)、网织红细胞体积分布宽度(RDWr)等网织红细胞参数及血红蛋白量(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞内血红蛋白量(CH)、红细胞内血红蛋白浓度(CHCM)、红细胞体积分布宽度(RDW)等红细胞参数,记录测定结果,并与对照组比较。结果:在治疗前,与对照组相比,试验组CHr、MCVr及CHCMr均较低(P<0.01),RDWr升高(P<0.05),RET#无显著差异(P>0.05),红细胞参数变化与网织红细胞参数变化一致。对试验组患者采用铁剂治疗,治疗后第4天,RET#、CHr、MCVr及CHCMr明显升高(P<0.01),第7天以上四个指标恢复正常;在第14天,试验组患者的Hb、CH、MCV以及CHCM明显升高(P<0.01),在第28天,Hb恢复正常,第60天,CH、MCV、CHCM恢复正常;第7天,RDW和RDWr明显升高(P<0.01),但14 d后逐渐降低,且在第120天恢复正常。结论:网织红细胞参数对于评价缺血性贫血患者铁剂治疗反应有效,可作为早期诊断指标。
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