目的分析脑寄生虫病的流行病学、临床特点、治疗和转归情况,提出诊疗中常见难题的解决措施。方法回顾性分析第三军医大学大坪医院2004年11月至2011年6月收治24例脑寄生虫病的临床资料。结果 24例脑寄生虫病中脑囊虫病7例(29.17%)、脑包虫病3例(12.50%)、脑血吸虫病8例(33.33%)、脑肺吸虫病6例(25.00%);脑包虫病中2例有牧区生活史,有生食肉、青蛙、鱼虾蟹史8例(33.33%);手术联合口服肠虫清治疗脑包虫病效果优于单纯口服肠虫清患者;脑寄生虫病多脑叶发病常见,脑肺吸虫病伴发胸腔积液多见;脑血吸虫病、脑囊虫病经口服吡喹酮结合应用糖皮质激素可治愈;病灶累及脑干者,治疗效果欠佳。结论脑寄生虫病的发病同生活区域、个人生食习惯有一定关系;准确诊断是治疗关键,确诊主要依靠临床表现、头颅MR增强扫描结合血清免疫学结果;对于无条件进行血清免疫学检查或血清免疫学检查阴性者,诊断性治疗是较好选择。