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总结并探讨急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救与护理。在关注冠脉再通的同时，要谨记排除急性主动脉夹层的可能，提高甄别能力，同时严密监测生命体征，特别是血压、心率的控制与监护，疼痛的观察护理，给予有效的心理支持，正确的急救护理和严密的病情观察，以延缓或预防主动脉夹层扩展、破裂，为患者争取手术治疗的时间，尽可能地降低病死率。